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有問必答網內科腎內科尿路感染 → 泌尿系統問題(泌尿系統問題)

泌尿系統問題(泌尿系統問題)

男 | 37歲 2019-10-17 11:37:35 2人回復 來自

健康咨詢描述: 1:泌尿系統疾病,為什么有時候查無炎癥,可是吃抗生素卻有作用而且能夠治愈?: 2:如果對頭孢拉定敏感是不是對所有頭孢類的藥物都敏感 3:之前吃頭孢拉定治療泌尿系統感染有效果有哪些窄譜類的抗生素可以代替頭孢拉定治療泌尿系統感染?(左氧氟沙星和阿奇霉素和阿西莫林不要推薦) 4:在化驗無炎癥的情況下怎么才能知道自己對哪種抗生素感染: 5:有尿不盡的情況可是尿剩下一些不是很正常么就好像我們尿沒那么多的時候也不會有尿意,可是為什么小便后尿不盡的情況下會還想要尿?沒尿完的尿不是還在膀胱里么? 如果得到有質量的回復,必將重謝。

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蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2019-10-17 12:43:54 我要投訴

      雖然化驗沒有問題,但是還是應該有感染做成的,可以適當的口服頭孢類的抗生素,左氧氟沙星類的抗生素,平時最主要是多喝熱水,注意保暖,避免著涼,多參加戶外鍛煉,提高身體免疫力。
      

董強國
董強國 鄆城縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無力,帕金森病 幫助網友:4717
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2019-10-17 11:53:40 我要投訴

      病情分析:
      建議可以通過藥物來控制癥狀,建議可以吃索利那新,黃酮哌酯,或者是托特羅定來進行治療,可以改善尿頻,尿不盡的臨床癥狀。這些藥物可以用來緩解尿道平滑肌,降低膀胱出口的阻力,會導致尿頻,尿不盡的臨床癥狀得到改善。
      指導意見:
      另外建議平時生活飲食方面要注意清淡飲食,可以適當多吃些蔬菜水果,不能夠喝酒,不能夠吃辛辣刺激生冷性的食物,否則有可能會加重排尿癥狀。還有問題嗎?

2019-10-17 11:58 ask90655741pn 追問

可以一個一個對應回答我的問題么對應給出有質量的答復會給于重金酬謝

2019-10-17 13:54醫生回答:

1'如果尿常規沒有炎癥,用抗生素是無效的。2這個不一定。'3該藥對多種細菌具有強力殺菌作用但對綠膿桿菌作用欠佳。藥物的腎毒性低血、尿中濃度高。頭孢克肟可代替。4'如果使用頭孢類藥物效果不好的話建議您可以做一個藥物敏感試驗,之后再根據檢查的結果是用敏感的抗生素進行治療。5'尿不盡尿存在膀胱里,藥物我上次已說。我的回答希望你滿意。

2019-10-17 15:23 ask90655741pn 追問

第一個問題:我之前是試過在尿常規和前列腺液都查無炎癥的情況下,有一個尿頻尿不盡的癥狀,服用頭孢拉定給治好了,這是怎么回事呢?到底是殺了什么菌呢? 對于第三個問題:你說的頭孢克污是光譜類的,能推薦一個窄譜類的來代替頭孢拉定么?(左氧氟沙星和阿奇霉素和阿西莫林不要推薦) 4:我聽醫院醫生說在化驗無炎癥的情況下是無法做細菌培養的,那我怎么才知道哪種藥對我敏感呢? 5:尿不盡尿存在膀胱里,比如我們平時是膀胱里有50毫升的尿才有尿意,我尿不盡尿剩下8毫升的時候我就尿不出來了,但是我會覺得有點難受,還是想要尿,可是我們平時只有8毫升的情況下是不會有這種情況的啊,這是怎么回事呢?

2019-10-17 15:39醫生回答:

1:出現了尿頻、尿急、尿不盡,要看是什么原因導致的。首先由生殖器感染可以導致尿頻、尿不盡。比如尿道的炎癥,男性發生了尿道炎,支原體感染,衣原體感染等一些傳播疾病。第二是前列腺增生,前列腺增生是老年男性的常見病,也可以造成尿頻、尿急、尿不盡的表現。另外,慢性前列腺炎也可以導致尿頻、尿不盡的感覺,慢性前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、尿淋漓不盡,或者尿道分泌物有白色的粘稠物,此外常感到周身的脹痛,陰部周圍會有隱痛等不適,陰囊潮濕,下肢無力等癥狀。3:一、二代是窄譜,如先鋒四號片頭孢唑林、頭孢拉定。三、四代是廣譜。如頭孢他定、頭孢三嗪、頭孢噻肟。4醫學上有經驗治療3天,7天之說,來驗證抗生素效果。5:尿不盡是指尿液不能完全排盡,滴瀝不已或排尿后仍有尿意。多由腎、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系統炎癥刺激引起。得做b 超測定。還是考慮炎癥,多喝水吧!有時候是尿液濃縮,刺激膀胱所致。

2019-10-17 17:19 ask90655741pn 追問

關于第一和第五你的回答并沒有解答我問的問題哦然后你的意思是頭孢拉定和克污都是窄譜的,那為什么我上次去藥店買藥的時候那里的店醫跟我說不能吃頭孢拉定頭孢拉定是最大的藥,吃了之后以后會沒藥可以吃的?

2019-10-17 19:13醫生回答:

頭孢拉定(Cefradine)為第一代頭孢菌素,對β-內酰胺酶較穩定,對耐藥金黃色葡萄球菌及對其他廣譜抗生素耐藥的桿菌等有快速而可靠的殺菌作用,不能算好藥,現在頭孢已經出第四代了,如果本藥效果不好,可以換很多種藥呢。請放心。

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