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男87歲老人有心功能不全和前列腺增生治療?

男 | 87歲 2019-10-14 19:23:29 3人回復 來自

健康咨詢描述: 已用非那雄胺片和坦索羅辛緩釋片各每日1片,地高辛片每日半片,卡托普利片每次半片每日2次,消心痛片每次2片每日3次,下肢浮腫加用螺內酯和呋塞米片各每次1片每日1一2次后,就出現尿潴留需導尿,有什么好方法治療水腫?

醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-10-14 19:26:21 我要投訴

      有心功能不全,這個可以吃地高辛片螺內酯,硝酸甘油,要控制鈉和水的入量,可以吸氧氣的,注意休息,有前列腺增生可以吃,非那雄胺,嚴重的需要手術解除梗阻的問題,實在是不能手術,那么只能留置尿管
      

段愛珍
段愛珍 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網友:6842稱贊:2
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2019-10-14 19:30:33 我要投訴

      你好,根據你說的情況,老人有心功能不全的表現,引起心功能不全的原因有高血壓,冠心病,心肌病、嚴重感染等等,首先要積極治療引起心功能不全的原發疾病,并與以強心利尿、擴血管對癥,可以用利尿劑減輕水腫,如果效果差,可以換托拉塞米口服,必要時靜脈應用利尿劑減輕浮腫。

2019-10-14 19:37 ask924049562z 追問

問題是每用利尿藥呋塞米和螺內酯就出現尿潴留,完全尿不出需導尿,難道要長期留置導尿管嗎?又不能手術,有什么別的方法治療或有什么中藥利尿藥?

2019-10-14 19:46醫生回答:

老人尿不出與前列腺疾病有關系,請用服用非那雄胺及坦洛新后病情有好轉嗎?如果服用藥物效果欠佳,需要留置尿管,必要時考慮膀胱造嘍術改善尿儲留

2019-10-14 21:08 ask924049562z 追問

導尿管已留置1周了,可以最長留置多久?

2019-10-14 21:10醫生回答:

有的可以留到半個月左右,平常要注意尿道口護理,避免感染。

谷平
谷平 本溪市中心醫院   主任醫師 擅長: 擅長高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網友:36815稱贊:1
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2019-10-14 19:32:42 我要投訴

      好,從介紹的資料看,老人的水腫是由心功能不全引起來的,需要積極糾正心功能不全減輕水腫,心功能不全治療上藥物使用強心利尿擴血管藥。加強日常生活管理有利于心衰的控制,忌煙酒,低鹽低脂飲食,控制液體入量,避免飽食,預防感染,避免情緒緊張激動,防止便秘。
      以上是對“男87歲老人有心功能不全和前列腺增生治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-14 20:41 ask924049562z 追問

已用抗心衰藥已戒煙酒,可每次水腫用呋塞米和螺內酯后就完全尿不出,又不能手術難道需長期留置導尿嗎?有什么別的好方法或有什么中藥利尿藥對前列腺沒影響?

2019-10-14 21:20醫生回答:

尿潴留的原因考慮是由于利出的尿液量大,導致膀胱擴張引起來的。根源在前列腺肥大。必要時膀胱造瘺。

疾病百科| 水腫

掛號科室:腎內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

水腫是指因感受外邪,飲食失調,或勞倦過度等,使肺失宣降通調,脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發病率較高,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:西醫藥物治療
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