你好，是會有情況出現耵聹栓塞和外耳道膽脂瘤在耳內鏡下不太好區分的，必要時可能需要取部分送病檢才能明確，出現耵聹栓塞點藥以后會出現耳朵發漲、疼痛的感覺，按醫囑用藥就可以了。

      你好，耵聹栓塞和外耳道膽脂瘤不是一回事，耵聹是由于耵聹腺分泌耵聹比較多，時間久了形成硬塊，可以通過用小蘇打浸泡后行沖洗治療。外耳道膽脂瘤是由于外耳道皮脂及脫落上皮組織積聚形成的，伴有外耳道皮膚炎癥反應，外耳道擴大等一系列癥狀，需要局部麻醉下取出，比較麻煩。

      病情分析：
      耵聹栓塞是外耳道耵聹腺分泌加之灰塵毛發等形成塊狀堵塞外耳道造成聽力下降。
      指導意見：
      耵聹治療，滴盯耵聹水泡2一3天后到醫院耳鼻喉科在直視下取出或生理鹽水沖洗不致于損傷外耳道及鼓膜。耳鏡下：很難確定膽脂肪瘤。
      
      以上是對“耵聹栓塞和外耳道膽脂瘤長的都一樣嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！