通過(guò)你的描述，知道了你的困惑，五歲的孩子牙齒出現(xiàn)齲壞，需要積極的進(jìn)行補(bǔ)牙治療才行，不要輕易拔除，如果過(guò)早的拔除齲壞的牙齒，就容易造成恒牙萌出受阻，需要佩戴間隙保持器，會(huì)給生活帶來(lái)麻煩，建議積極補(bǔ)牙治療。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況來(lái)看，牙齒有齲壞，牙齦總是發(fā)炎，可能是牙齒根尖炎癥引起
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，牙齒有齲壞，牙齦總是發(fā)炎，可能是牙齒根尖炎癥引起，需要做根管治療，是不用拔牙的，孩子處于乳恒牙替換期，如果過(guò)早拔除會(huì)導(dǎo)致恒牙沒(méi)有位置而異位萌出，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行診治
      
      以上是對(duì)“有四顆蟲(chóng)牙，牙齦處總發(fā)炎好不了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你孩子才5歲有四顆蛀牙，牙齦處總發(fā)炎不好。像你這種情況還不到換恒牙的年齡，不能拔掉，需要治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去醫(yī)院口腔科就診，讓專業(yè)醫(yī)生給檢查一下，如果需要?dú)⑸窠?jīng)就做根管治療然后再補(bǔ)上。一般小孩6歲開(kāi)始換牙，12歲后換完。