宮外孕可以保守治療么

女 | 32歲懸賞3個健康幣 2019-10-06 22:21:37 3人回復來自

健康咨詢描述：末次月經8月20，今天孕6周4天宮外孕了，早孕試紙前幾天開始有天天減弱，前幾天上廁所的時候紙上有褐色分泌物，這幾天好了，就是白帶發黃像鼻涕，沒有出血，右側偶爾隱痛，昨天的hcg3180今天降到2400，未見卵黃囊及胎芽是停胎空囊么？會自己吸收掉么？感恩醫生幫我看一下

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2019-10-06 22:50:16 我要投訴

你好，很高興為你解答，早早孕試紙只能定性，所以測早早孕試紙的參考意義不大，還需要再抽血化驗血HCG看具體數值的變化。如果病情比較平穩，hcg也有下降，可以考慮應用藥物保守治療，但是保守過程中，需要嚴密監測病情和Hcg變化，因為在保守過程中也可能出現破裂，需要急診手術

2019-10-06 22:59 匿名追問

嗯嗯，好的，謝謝醫生

2019-10-06 23:00醫生回答：

不用客氣！

李秀風陽谷縣人民醫院主管護師擅長: 推算受孕時間，預產期、孕期全程指導與保健，避孕措施幫助網友：35025稱贊：31

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2019-10-06 22:41:11 我要投訴

      病情分析：
      根據你描述的這些癥狀，目前你的情況可以采取藥物保守治療。觀察血hcg恢復的情況。
      指導意見：
      建議你臥床休息，多喝水，多吃蔬菜和水果，按醫生的要求口服藥物保守治療。定期監測血hcg恢復的情況。如果同時出現肚子痛的癥狀，應該警惕宮外孕破裂出血。

2019-10-06 22:43 匿名追問

剛才出去吃了東西，著涼了，回來后肚子一陣一陣的像姨媽那樣有點宮縮疼，到有幾次了，沒關系吧？不是一側疼，和我去年自然流產的時候腹疼感差不多，沒那個嚴重點

2019-10-06 22:46醫生回答：

應該密切觀察一下。如果疼痛的癥狀繼續加重，就應該去醫院做檢查。

2019-10-06 22:48 匿名追問

好的，謝謝醫生，疼的厲害就去，怕去了給我手術，我膽子特別小，害怕

2019-10-06 22:53醫生回答：

如果萬一宮外孕破裂出血，也應該做手術。

2019-10-06 22:59 匿名追問

嗯嗯，我這個大小情況破裂的可能性不是很大吧？？

2019-10-06 23:00醫生回答：

這種情況很難預測。觀察一下吧。

2019-10-06 23:00 匿名追問

好的，謝謝您

2019-10-06 23:07醫生回答：

不客氣，祝你盡快恢復健康。

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季建美副主任醫師擅長: 圍產期保健，孕期的營養保健、新生兒保健、嬰幼兒各期幫助網友：7719

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2019-10-06 22:44:12 我要投訴

      病情分析：
      b超檢查宮腔內無孕囊，右側附件區有一包塊考慮右側輸卵管妊娠。
      指導意見：
      不使用藥物殺死胚胎不會自己吸收，可以先保守治療使用甲氨蝶呤，用藥期間密切監測Hcg和附件包塊的變化。
      以上是對“宮外孕可以保守治療么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-10-06 22:48 匿名追問

好的，謝謝醫生

2019-10-06 22:54醫生回答：

保守治療期間密切監測Hcg和包塊的變化，如有腹痛和陰道流血現象要及時去醫院。