病情分析：
      你的情況是牙周存在菌斑結石的癥狀，發黑的區域是菌斑結石，可以通過洗牙清除掉的。
      指導意見：
      建議消除緊張，可去口腔牙周科檢查，對于菌斑結石較多的，建議及時洗牙。另外掌握正確刷牙方法，定期復查。
      

      病情分析：
      你好！看了您拍的片子。您這不是蛀牙。是牙上有牙結石。您這是有牙齦炎。牙齦及齦頭兒都紅腫。刷牙容易出血。口腔有異味兒。
      指導意見：
      誒，你到專業的口腔科兒去。去做個潔治術，也就是洗洗牙。你牙上的黑牙石牙菌斑都能洗掉。然后再用的康齒寧含涑液進行含涑，并口服消炎藥，乙酰螺旋霉素片兒，維生素c片兒。每次兩粒兒，一日三次。口服五至七天。
      
      以上是對“牙齦發黑而且時不時會很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！