根據你所描述的情況來看，最好讓我看看你的痔瘡什么樣子現在。建議你平時多吃水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物，可以考慮用高錳酸鉀水溫水坐浴，另外可以口服地奧司明片跟外用馬應龍痔瘡膏改善癥狀，如果癥狀沒有好轉，應該考慮手術。
      

      病情分析：
      根據你的這些情況描述，目前應該是經過檢查確診屬于是局部肛門外痔引起的癥狀表現的。
      指導意見：
      建議可以涂抹痔瘡膏，口服槐角丸和消炎藥，飲食調理保持大便通暢也很重要，必要時手術根治。
      
      以上是對“肛門內外痔用什么藥效果好，已經三年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,根據你的描述，你這種情況是患有痔瘡。痔瘡多因上火,便秘,久坐久站，不良的生活習慣等因素誘發的，早期藥物治療，嚴重時手術治療
      指導意見：
      你這種情況不是很嚴重，建議你每天溫水清洗后外用九華膏或馬應龍痔瘡膏進行治療。要多吃瓜果蔬菜補充維生素不要食用辛辣食物保持大便通暢，避免久坐久立。嚴重時可進行手術治療的。
      

      病情分析：
      你說的內外痔應該叫做混合痔，混合痔輕度的保守治療都可以好的，只有重度的才需要手術的。
      指導意見：
      你說的藥物治療無效不知道都是用的什么藥？還有就是你的臨床癥狀都有哪些，是不是對癥了。如果對癥了，效果不佳的話，那就需要手術了。