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關于利伐沙班片的用藥問題

女 | 68歲 懸賞10個健康幣 2019-09-29 21:26:58 4人回復 來自

健康咨詢描述: 老人78歲,女,從今年4月初開始房顫,現在心室率得到控制,效果還可以,每天服用倍他洛克95mg,地高辛0.125mg,從今年八月底開始服用利伐沙班片每日早晨5mg,考慮到利伐沙班片有出血風險,請問是否需要去查一下凝血因子?去查的話需不需要空腹?查體當天早晨是否服用利伐沙班片?謝謝大夫!

醫生回復區

宋名英
宋名英 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網友:8842
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2019-09-29 21:35:33 我要投訴

      你好,利伐沙班是一種可以直接口服,不同于維生素K拮抗劑,利伐沙班有固定的藥物劑型,不需要實驗室監測抗凝效果,一般不需要查凝血功能。如果不放心的話,可以服藥后不需要空腹檢查

2019-09-29 21:37 ask63452814if 追問

好的,因為我們比較擔心出血,所以計量吃的是5mg,按說明書似乎不是太夠,請問這個計量可以起藥效嗎?謝謝大夫

2019-09-29 21:53醫生回答:

這種情況需要根據心功能,房顫頻次,老人的身體進行選擇,自己不要私自加減量

2019-09-29 21:54 ask63452814if 追問

好的,謝謝大夫

2019-09-29 22:05醫生回答:

好的不客氣

王禮清
王禮清 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網友:21432稱贊:1
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2019-09-29 21:37:56 我要投訴

      房顫患者用利伐沙班,主要是預防血栓形成,在用藥期間需要定期監測凝血功能。包括出凝血時間,國際標準化比值等。最好將標準化比值控制在2.5以內。

2019-09-29 21:41 ask63452814if 追問

好的,請問這個在醫院開單子叫什么項目呀?

2019-09-29 21:41醫生回答:

凝血功能檢測。

黃炳輝
黃炳輝 平遠縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 支氣管肺炎,氣管炎,胃潰瘍,風濕病,肺炎,胃炎 幫助網友:45683稱贊:242
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2019-09-29 21:30:41 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,房顫的話,用你的那些藥物一般是可以進行控制的,一般的話出血的風險還是比較小的。
      指導意見:
      這個檢查。一般是不需要進行空腹檢查的。如果是需要查肝腎功能的話,建議就空腹檢查比較合適。影響不大的不要擔心。
      
      以上是對“關于利伐沙班片的用藥問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳南海
吳南海 江西省長征醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風后遺癥,胃炎胃 幫助網友:1984稱贊:1
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2019-09-29 21:35:26 我要投訴

      病情分析:
      針對你的提問。78歲老人有房顫,現在在吃抗凝的藥物利伐沙班就是你所擔心的凝血功能。時間會延長。有出血的風險。
      指導意見:
      利伐沙班是新型抗凝藥物。出血的風險還是相對來說是比較低的。定期復查呢也可以,就是監測我們減少。出血的這個風險。明天可以吃藥,凝血功能的抽血是不需要空腹的。
      

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