已經這4個月排除懷孕。可能與經常熬夜有密切關系。建議用黃體酮催經，在月經來潮的2~5天，去你們當地的公立醫院，空腹抽血檢查激素6項，根據檢查的結果，對癥用藥，調理月經。
      

      你好。根據你的描述癥狀，建議彩超看子宮內膜厚度，用黃體酮撤血一次，在來血的第二天化驗性激素六項和甲狀腺功能，明確具體原因，注意外陰部清潔，防止生殖器炎癥，不要熬夜。
      

      病情分析：
      平時月經周期比較規律，偶發一次月經延遲，排除懷孕，就是月經不調
      指導意見：
      建議你可以去生殖健康門診檢查一下，超聲和血液內分泌檢測，排除內分泌紊亂。
      
      以上是對“月經推遲四個月了，沒懷孕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，請問平時月經周期規律嗎？以前有過這么長時間不來月經的情況嗎？
      指導意見：
      如果平時月經沒有規律性，好幾個月來一次的話，是建議您在下次月經的第2~5天做個激素6項檢查，看看有沒有問題的。