我感覺現在雖然沒有疼痛，應該是癥狀進一步加重了，牙髓完全壞死了。如果這顆牙齒有保留價值，可以考慮做根管治療，不然的話給牙根尖的陰影會越來越大。

      病情分析：
      慢性根尖周炎雖然沒有不適癥狀，也需要根管治療，以免形成根尖肉芽腫或婁管，注意口腔衛生，多食新鮮蔬菜水果，適當限制糖的攝入。保護牙齒，不要咬過硬的食物。
      指導意見：
      慢性根尖周炎雖然沒有不適癥狀，也需要根管治療，以免形成根尖肉芽腫或婁管，注意口腔衛生，多食新鮮蔬菜水果，適當限制糖的攝入。保護牙齒，不要咬過硬的食物。

      病情分析：
      根據你描述的情況來看如果沒有癥狀可以暫觀察，如果打算做進一步修復的話就必須做根管治療
      指導意見：
      牙髓炎原則上還是完善根管治療以后再充填遠期效果比較好，沒有根管治療的牙齒隨時都會出現感染的可能
      以上是對“根尖周炎兩年了，現在不痛，還有必要治療嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！