你好，根據你的描述，4周歲寶寶早晚咳嗽厲害，不知道咳嗽了多長時間，這個年齡段的孩子咳嗽比較多，并且容易反復，有可能與氣道高反應有關，如果咳嗽的時間長，需要到醫院找醫生面診，聽聽肺部有沒有問題，咽部有沒有問題等等。
      
      以上是對“寶寶4周歲晚上咳嗽厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，四歲，男孩兒。你們反映的情況越詳細，我們對你的指導才越到位，孩子除了咳嗽，有沒有發熱？氣短，胸悶等問題？咳嗽的時候吐痰嗎？如果實在不放心，去醫院讓醫生聽診肺臟和心臟，或者必要的時候拍片。
      指導意見：
      對你的建議是：你可以選擇性的使用、1.適量運動，增強體質.
      2.五谷雜糧青菜水果，不偏食，營養均衡。
      3.可以把舌面和舌底各拍一個圖片給我（自然光線下拍照），我用中醫辯證看看你的孩子整個的體質狀態.
      

      病情分析：
      根據您所描述的情況，寶寶4周歲，晚上咳嗽厲害，早上起來咳嗽厲害干咳，是怎么回事
      指導意見：
      根據您所描述的情況，首先要除外受涼所致呼吸道感染，看有無鼻塞、流涕等伴隨癥狀，寶寶呼吸道感染的可能性最大。如果是呼吸道感染，就要加強護理，必要時口服止咳化痰藥物。其次要看寶寶有無過敏性咳嗽，有無過敏的食物等.忌辛辣的食物，多喝水，注意休息和保暖，避免受涼和吸入冷空氣。
      

      病情分析：
      您好，根據您的提問，建議應做一個胸片檢查一下，化驗一下血常規以及支原體看看具體是什么情況。
      指導意見：
      干咳一般考慮可能是由于支原體感染引起的，及時查明病因，多飲溫開水，多吃富含維生素的蔬菜水果，增強營養，提高機體免疫力，注意監測體溫的變化，注意休息。