病情分析：
      患者男性23歲，自述有四顆智齒，已拔除一顆，想要一次性拔除剩下三顆智齒，建議到口腔外科進行檢查與咨詢。
      指導意見：
      您好，通過描述結合照片來看，可以一次性拔除剩下的三顆智齒，不過這樣術后反應會很重，不建議選擇這種方式，如果當地口腔醫院無法一次性拔除的話，分次拔除是最好的選擇。

      病情分析：
      從照片看，你下頜兩側的智齒是水平阻生的情況，拔除時一般創傷較大。
      指導意見：
      創傷大的拔牙術后反應較重，應該先拔除一側等傷口沒什么不適了再拔除另一側，不能一次拔除，最多一次拔除同側上下兩顆。
      
      以上是對“四科智齒拔掉了右邊的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！