健康咨詢描述: 膽源性急性胰腺炎,開始腹痛,住院治療3天后出現腹脹難忍,惡心,想咨詢這種癥狀屬不屬于正常現象
指導意見:
胰腺炎,多因暴飲暴食,酗酒,大量進食肉類雞蛋食物等,1.臨床表現:出現腹痛,腹脹,惡心嘔吐等,2.化驗血尿淀粉酶明顯高于正常值的三倍以上,3.超聲或CT提示,胰腺彌漫性腫大,甚至周圍有滲液。以上三點有兩點或以上符合,即診斷急性胰腺炎。我國胰腺炎80%為膽源性。建議空腹做彩超,了解膽道有無異常,如有膽系結石,隨后手術治療。胰腺炎主要癥狀就是腹痛,腹脹,所述癥狀是正常發展。需注意飲食/。
病情分析:
膽源性急性胰腺炎是指由膽道結石、炎癥等引起胰管梗阻,胰黏膜屏障損害,胰液外溢,胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎。
指導意見:
.癥狀(1)腹痛?起始于上腹部,出現早,是本病的主要臨床表現。典型的臨床癥狀是常突然感臍上偏左疼痛,呈刀割樣,持續性疼痛,并有陣發性加重,可放射至肩部、脅部和腰背部。隨著炎癥的擴散,腹痛范圍可呈帶狀,或向全腹擴散。(2)惡心和嘔吐?初期發作較為頻繁,常常為噴射狀,內容有食物和膽汁。晚期出現腸麻痹可嘔吐出糞樣物。該癥狀與腹痛同時出現,為本病的早期表現。(3)腹脹?腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關系,輕者持續2~3天,重者可持續7天以上,常伴有肛門停止排氣排便。是本病的常見癥狀。(4)黃疸?多為阻塞性黃疸,一般癥狀較輕,但少數出血壞死型黃疸是嚴重腹腔內感染引起的肝功能損害的表現。(5)其他?少數病人可出現發熱、消化道出血、休克征等癥狀
目前治療階段出現的腹脹現象是不是屬于正常的過程
是正常的過程。
彩超顯示最大結石2.6cm,是不是必須做手術,膽囊是不是也得切除,如果做的話是得等胰腺炎治好后還是可以直接做手術呢
做不做手術根據患者的癥狀決定。
溫馨提示:
合理飲食,嚴禁酒,高脂食物。
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