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急性心梗請問有沒有必要做支架

男 | 40歲 懸賞3個健康幣 2019-09-03 01:07:18 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我爸今天突然有急性心梗到醫院溶栓成功之后做的冠脈造影我就想問一下這樣必須做支架嗎

醫生回復區

韓東
韓東 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、急性失 幫助網友:36679稱贊:5
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2019-09-03 01:36:34

      指導意見:
      如果是大血管病變、血管堵塞,建議及時支架治療,可以挽救瀕死的心肌細胞。如果是遠端小血管或者是分支小血管堵塞,可以選擇繼續藥物治療。如果冠狀動脈呈廣泛彌漫性的多支病變,則可能需要冠狀動脈搭橋手術治療。不管是做支架還是不做支架,都需要嚴格的服用冠心病的藥物。如果是做支架后更要嚴格的服用,因為心臟支架內也可以再次狹窄。

2019-09-03 01:38 ask92117082dc 追問

現在就是這一根是這樣的

2019-09-03 01:43醫生回答:

靠照片是無法判斷的,因為我沒法測量,具體是否需要放置支架必須由當地專業醫生根據患者的具體情況和檢查結果綜合判斷

黃智強
黃智強 邢臺醫學高等專科學校第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網友:9584
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2019-09-03 01:13:32 我要投訴

      急性心梗溶栓成功以后,也就是說明整體的部位造成的整組得到了緩解我們心臟的血液供應沒有什么問題了,但是是否做支架,這是兩個概念,因為支架是需要在血管狹窄70%以后才去做的。所以溶栓成功后不一定做支架。

2019-09-03 01:23 ask92117082dc 追問

那個圖片看不到嗎?我是想請問一下這個程度用做支架嗎

2019-09-03 01:24醫生回答:

我沒有看到圖片,你只是個文字的描述,在圖片中你看一看最狹窄處和最寬處的比例,就知道是否狹窄到70%。達到70%的話就一般應該做支架了。

2019-09-03 01:34 ask92117082dc 追問

就這個樣子的

2019-09-03 01:36醫生回答:

這樣的話還是做支架吧。

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫院   主治醫師 擅長: 肺結節,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網友:4680
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2019-09-03 01:10:44 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗死,一般需要做冠脈支架,能預防下次冠脈嚴重狹窄痙攣。
      指導意見:
      建議去醫院就診心內科,明確是否需要行冠脈支架。必要時后期服用阿托伐他汀,氯吡格雷,阿司匹林等。
      
      以上是對“急性心梗請問有沒有必要做支架”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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