藍光照射治療后沒有明顯效果，需要排除Rh血型不合所致溶血，部分光療失敗者需要換血治療，但存在一定的風險，和輸血帶來的風險相當。一般用于大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病。指征：產前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68μmol/L，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫、肝脾腫大、心衰者；生后12小時內膽紅素每小時上升＞12μmol/L者；光療失敗者；已有膽紅素腦病早期表現者。足月兒血清膽紅素＞342μmol/L時發生膽紅素腦病的幾率隨黃疸程度加重而逐漸增加，需要積極治療。
      

      寶寶查的是精皮膽紅素，精皮膽紅素是供臨床參考的。目前已經輸入白蛋白，可以降低發生膽紅素腦病的幾率，只要不發生膽紅素腦病，一般來說是沒有危險的。即使發生溶血反應，也有辦法治療的，可以考慮換血治療。
      

      病情分析：
      這是第幾胎？新生兒Rh溶血病是母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG通過胎盤進入胎兒血液循環，發生免疫反應而引起的一種溶血性疾病，可以引起胎兒紅細胞破壞。如果不予治療，大多情況嚴重患病的胎兒就會發生死亡。Rh溶血病也可導致新生嬰兒黃疸（皮膚、眼睛變黃）、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡
      指導意見：
      這是第幾胎？新生兒Rh溶血病是母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG通過胎盤進入胎兒血液循環，發生免疫反應而引起的一種溶血性疾病，可以引起胎兒紅細胞破壞。如果不予治療，大多情況嚴重患病的胎兒就會發生死亡。Rh溶血病也可導致新生嬰兒黃疸（皮膚、眼睛變黃）、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡
      以上是對“剛出生母嬰，4天，黃疸高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      考慮是積極的治療不會有危險的呢，主要是現在發現及時積極直接就可以了。
      指導意見：
      建議你不要過度的焦慮，注意產后的恢復和心情，您的血特殊應該自己是有心里準備的呢，所以按照醫生說的去做吧