你好，根據你所提供的ct檢查報告來看。左肺上葉的結節，不能明確是腫瘤性病變，但是首先要排除是肺癌的可能。這個部位的病變氣管鏡檢查不一定能探及，建議在ct的引導下肺穿刺活檢，讓病理給出診斷。
      

      病情分析：
      你好，對于你胸部CT結果提示左肺上葉可見一結節影，雖然肺上葉結節常常考慮以肺結核為主，但考慮結節密度不均和有分葉，這常是肺腫瘤的影像特點，建議你進一步行肺部腫瘤標志物和CT引導下經皮肺穿刺活檢病理檢查，明確良惡性。
      指導意見：
      根據你肺部腫塊，目前難以排除良惡性，建議你行腫瘤標志物（CEA、SCC、NSE、角蛋白19片段）和肺穿刺病理活檢，明確診斷，這樣不管良惡性，放心點。
      
      以上是對“左肺上葉結節建議進一步穿刺檢查”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！