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我有阻塞肺病,去年是中度

女 | 25歲 2019-08-22 17:39:49 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我有阻塞肺病,去年是中度,今年1月份檢查是肺功能大致正常,今年8月份又去復查,醫生給我加了一個檢查,結果出來后是輕度阻塞肺病,怎么好的這么慢

醫生回復區

郝志紅
郝志紅 山西省煤炭中心醫院   主任醫師 擅長: 呼吸系統常見病,多發病的診斷及治療。尤其是慢性阻塞 幫助網友:1605
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2019-08-22 18:22:55 我要投訴

      如果診斷慢阻肺,它是一個慢性病,這個病徹底治不好,只能緩解和減輕癥狀,延緩肺功能的下降。去年是中度,今年1月份兒肺功能大致正常,不一定是慢阻肺,這兩個病是不一樣的。

2019-08-22 18:38 ask86556569ma 追問

這是檢查單 ,

2019-08-22 19:59醫生回答:

19年8月的肺功能是輕度阻塞,肺功能是診斷慢性阻塞性肺病的。這病一旦確診。就需要長期治療,這個病是慢性病,只能控制和減輕癥狀,延緩肺功能的下降。

2019-08-22 21:37 ask86556569ma 追問

你看是什么病,從去年中度到現在輕度,怎么還難受

2019-08-22 22:10醫生回答:

這個病感冒著涼或者活動后就會加重,休息的時候穩定的時候就會好轉。

2019-08-22 22:13 ask86556569ma 追問

就是這樣,休息了會好點

2019-08-22 22:46醫生回答:

盡量避免著涼感冒,避免接觸油煙和刺激性的氣味兒。

2019-08-22 22:47 ask86556569ma 追問

阻塞肺病氣道是不可逆的,哮喘是氣道可逆,那個嚴重,那個好治

2019-08-22 22:52醫生回答:

慢阻肺愈后要更差一些。哮喘控制好的話氣道能完全打開。

2019-08-22 22:55 ask86556569ma 追問

怎么控制,怎么樣才沒完全打開氣道,我的氣道還是感覺沒有完全通的那種

2019-08-23 00:05醫生回答:

需要長期吸入支氣管擴張藥。比如布地奈德福莫特羅粉吸入劑?;蛘呱趁捞亓_佛替卡松。或者噻托溴銨粉吸入劑等。

張玉蘭
張玉蘭 濟南市中醫醫院   主治醫師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網友:10217稱贊:9
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2019-08-22 18:48:22 我要投訴

      慢阻肺的肺功能是不可逆的改變,您后來查的肺功能是正常的,說明是可逆的。看來您還診斷不了慢阻肺。并且診斷慢阻肺的話,肺功能是金標準,沒有什么其他的檢查啊。您有可能是支氣管哮喘吧,通過用藥,生活調理是可以控制的很好的。

2019-08-22 21:38 ask86556569ma 追問

我有支氣管炎,我給你發個檢查單吧,從去年中度到現在輕度阻塞肺病,怎么還在難受

2019-08-22 21:39醫生回答:

好的,發來看看。

2019-08-22 21:43 ask86556569ma 追問

這是所有的檢查單,你看看

2019-08-22 21:47醫生回答:

中間有一次還恢復了正常,屬于可逆的。您這類似于哮喘,先按哮喘治療一段時間吧,再復查。

2019-08-22 21:49 ask86556569ma 追問

8月份做檢查的時候增加了一項,老是有缺氧的那個癥狀,走路累

2019-08-22 22:12醫生回答:

嗯,殘總比增高了,肺部Ct有沒有肺氣腫。這個檢查和配合度密切相關,我看描述您配合的不太好,所以還是可變的。

2019-08-22 22:16 ask86556569ma 追問

殘總比增高是什么意思,沒有肺氣腫,有支氣管炎

2019-08-22 22:26醫生回答:

殘氣與肺總量的比值。多提示和肺氣腫有關。不過,也可能跟您配合不好有關。

2019-08-22 22:28 ask86556569ma 追問

去年做過ct有支氣管炎,沒有肺氣腫。好多醫生說是哮喘,有的說是阻塞肺病

2019-08-22 22:31醫生回答:

要參考今年的Ct才有意義。慢阻肺的氣道阻塞是不可逆的。您這還是可逆的,診斷不了。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區人民醫院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2019-08-22 17:47:04 我要投訴

      病情分析:
      慢性阻塞性肺疾病導致首先要戒煙,適當的運動,提高抵抗力,接種流感疫苗和肺肺炎疫苗。
      指導意見:
      做理療,有利于疾病康復,長期家庭持續低流量吸氧,如果伴發感染,可以用抗生素類藥物治療??人钥忍?,可以用鹽酸氨溴索,咳喘胸悶明顯的可以用沙丁胺醇,激素類藥物霧化吸入治療,口服茶堿,也可以用抗氧化劑乙酰半胱氨酸,羧甲司坦等藥物治療。
      以上是對“我有阻塞肺病,去年是中度”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-22 17:52 ask86556569ma 追問

也沒有咳嗽,以前就是發作的時候胸部發緊憋,就是缺氧的那個樣子。走路很累。從中度到輕度了。怎么這么慢,檢查單給你發過了以前每次做檢查的時候只有一個,這個又增加了一個

2019-08-22 17:56醫生回答:

慢阻肺是可預防可治療的疾病,作為一種慢性進展性疾病,目前尚無特效治愈方法,穩定期的康復治療是提高患者生活質量、減少急性發作、降低住院率最有效的手段,可以幫助患者在日常生活中最大限度的自立、恢復和維持其社會活動能力。只要控制得當,慢阻肺完全可以走在“慢車道”上。

郭井娟
郭井娟 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任護師 擅長: 腸炎,支氣管炎,氣管炎胃炎,糖尿病,內分泌。 幫助網友:4073
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2019-08-22 17:47:52 我要投訴

      病情分析:
      慢性阻塞性肺病的常見癥狀:一、咳嗽咳痰:肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重,為膿痰。二、胸悶氣急:早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急;逐漸發展到平路行走時亦感氣急;后期則在起居活動,如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說話,甚至靜息時也感氣急。病人常喜取前俯坐位可使輔助呼吸肌參與活動,縮唇呼氣或出現呼氣呻吟。三、發熱:合并感染時常有發熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發紺、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。四、疲乏、納差、體重減輕等:這在老年肺氣腫患者中十分常見,是老年肺氣腫早期的主要癥狀。
      指導意見:
      1、保持生活空間長期潔凈,勤通風換氣(冬天也不例外),關窗戶關門,致使室內空間污濁,為呼吸系統感染創造了條件。遠離馬路等任何污染環境、預防感冒等呼吸道感染的可能性。
      2、重度和極重度患者天天吸氧很重要——預防心臟因長期供養供血不足導致的并發癥——心臟衰竭問題。經常多做輕輕的深呼吸(喘大氣)的習慣。
      3、堅持三甲醫保醫院教授級主任醫師系統藥物治療,特別是肺氣腫患者切勿自行使用抗生素。
      

鞠風鳴
鞠風鳴 副主任護師 擅長: 老慢支,肺炎,支氣管擴張癥等疾病的護理 幫助網友:5321
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2019-08-22 17:53:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,很樂意為你解難答疑,根據你的描述,有慢阻肺,去年檢查是中度,今年是輕度慢阻肺。
      指導意見:
      疾病恢復總有個過程,甚至會反復不穩定,中度變輕度是向好發展,不要心急。建議繼續做好自身養護,多生活環境,飲食調理,營養均衡,愉悅身心等方面,做好康復。

2019-08-22 18:39 ask86556569ma 追問

我給你發個檢查單吧

2019-08-22 18:45醫生回答:

好的,你發過來看看,不過我還是說你的病向好發展,不要執意懷復速度

2019-08-22 21:40 ask86556569ma 追問

不要執意恢復的速度是什么意思呢?我已經治療快一年了,3個月復查一次

2019-08-22 21:58醫生回答:

不要刻意恢復的速度,就是讓疾病恢復有個過程。

2019-08-22 22:00 ask86556569ma 追問

就像你說的,這個病比較反復,以前總是發作的時候胸部發緊憋,現在只是缺氧的癥狀,走路累,發緊憋的癥狀沒有了

2019-08-22 22:02醫生回答:

同一疾病在不同時期有不同表現。

2019-08-22 22:17 ask86556569ma 追問

就是,感冒了加重,有時候走路脖子那里呼吸就不好了

2019-08-23 06:19醫生回答:

別急,慢慢會好的

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