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胰腺挫傷,胰腺外膜全部脫落,脾切除

男 | 39歲 懸賞3個健康幣 2019-08-21 15:08:48 4人回復 來自

健康咨詢描述: 兩年前由于外力擠壓,造成胰腺挫傷,胰腺薄膜全部脫落,脾切除,當時有插管,現在管子已經拔出,但是還有液體流出來,后續應該怎么樣治療

醫生回復區

趙振宇
趙振宇 黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺,乳腺增生,闌尾炎,膽囊炎,胰腺炎,男性勃起 幫助網友:43418
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2019-08-21 15:13:44 我要投訴

      一般情況下拔出引流管以后已經形成竇道,經過幾天的愈合,一般情況下都可以愈合良好,如果還持續有液體流出,建議以及時到醫院進行復診,通過檢查確定具體情況再考慮下一步治療方案。

2019-08-21 15:16 ask919854816r 追問

現在兩年多了,CT做了好多次也看不出有其他問題,只讓我觀察看看,需要再次手術嗎?

2019-08-21 15:18醫生回答:

必要時需要手術治療。

2019-08-21 15:21 ask919854816r 追問

國內有比較專業看胰腺的嗎?

2019-08-21 15:23醫生回答:

可以進行相關查詢。

2019-08-21 15:23 ask919854816r 追問

現在已經兩年多了,還有自愈的可能嗎?

2019-08-21 15:23醫生回答:

不太容易自愈。

2019-08-21 15:25 ask919854816r 追問

謝謝,請問如果再次手術風險是不是相對比第一次要大

2019-08-21 15:26醫生回答:

風險要相對小。

刁會豐
刁會豐 青島大學附屬醫院(平度)   主治醫師 擅長: 泌尿男科常見病多發病,尤其是泌尿系感染,結石,前列 幫助網友:11435
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2019-08-21 15:57:16 我要投訴

      你好,這個情況考慮胰瘺的可能性比較大,建議及時做剖腹探查,同時做腹腔的穿刺引流,還要運用一些生長抑素來減少胰液的分泌,這樣才能逐漸保證傷口的愈合和防止嚴重并發癥的發生,一般來說預后較差,建議及時到正規醫院的普外科進一步診療。

2019-08-21 16:08 ask919854816r 追問

你好,我現在兩年多了,CT拍了好多,但是看不來問題原因,液體流幾天就沒有了,再過差不多半個月左右又會有液體鼓出來,一直反復

2019-08-21 17:40醫生回答:

嗯。可以穿刺引流液體的

朱義昭
朱義昭 貴港市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 男性不育,男性勃起功能障礙,尿道感染,早泄 幫助網友:25776稱贊:2
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2019-08-21 16:56:31 我要投訴

      你好,如果是拔管后還有分泌物流出,考慮可能存在瘺管或者竇道,建議你最好能到原醫院系統檢查排除一下。其他的一般術后建議盡量靜養,避免劇烈運動,最好用腹圍保護。
      

陳佳
陳佳 主治醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網友:47362稱贊:4
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2019-08-21 16:48:34 我要投訴

      你好!目前如果仍然有液體流出的話,排除胰腺損傷破裂而導致的,建議可以先檢查腹部B超來了解滲液的來源,必要的話需要結合腹部CT檢查來進一步明確,如果確診腹腔有積液的話,是需要再次穿刺引流的。

2019-08-21 16:55 ask919854816r 追問

現在就是不能確認是不是胰腺問題,因為流出來的量比較少,醫生說不夠化驗,CT拍了很多,也看不出原因,一直反復發作,上次CT看到在腹壁處有積液,胰腺旁邊沒有,已經兩年多了,請問有沒有什么好的治療方法

2019-08-21 16:57醫生回答:

目前可以考慮在B超介導下進行腹腔穿刺抽取部分的積液進行化驗來明確積液的性質

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