雙側慢性硬膜下血腫術后傷口感染
健康咨詢描述： 老人雙側慢性硬膜下血腫，術后傷口感染了是什么原因引起的呢，術后第二天拍片子頭皮腫脹了
醫生回復區
引起感染的原因有很多，首先考慮是老人體質差，抗感染能力弱，第2個就是術后的無菌，沒有做到絕對的引流無菌。這種情況應該先做細菌化驗，嗯，足量應用敏感的抗菌藥物。
做了雙側鉆孔引流術，術后第二天拍CT頭皮軟組織腫脹，手術過程中寫鋪巾消毒，但術后僅換藥1次，白細胞數值正常，因為痰堵住抽不出來到ICU住了2天還要到普通病房，醫生讓下午去，于是上午就拉回家了，下午送到另一家醫院入院診斷，傷口感染，醫生清潔消毒傷口，還換藥，頭皮里清理出來做手術時的頭皮沫屑。2-3天傷口清潔換藥一次，做了二次清創縫合傷口最后才愈合，是因為第一家醫院術后沒有清潔消毒傷口沒有2-3天換1次藥才感染嗎？感染會有哪些后果呢
這個是多方面的原因，首先是病人體質的問題，因為年紀大，再加上手術應激肯定抵抗力下降。
你說術后的無菌，沒做到絕對的引流無菌是什么意思呢？是在手術室沒做到引流無菌嗎？是沒做頭皮培養嗎，是指藥敏實驗嗎
術后的引流裝置管理沒有達到無菌或者引流不暢也有逆行感染的可能，現在是要化驗，做藥物敏感實驗，使用足量的抗生素積極治療，而不是去追究感染的原因。
如果頭一側受傷，另一側有對沖傷的話拍CT能看出來嗎
這個也有一定的漏診概率，因為要變換不同的體位拍才可以
CT是全方位拍攝的呀，是上下左右層層拍攝的呀
這個相對專業性強一些，我是骨科的醫生，你這個最好可以再指定問一下神經外科的醫生。
心電監測儀停止以后，用聽診器或其它儀器能測出P/分鐘，R/分鐘嗎
可以的，P是指脈搏，R是指呼吸脈搏把手放在手腕骨內側就能摸到呼吸，呼吸就觀察胸廓起伏就可以。
如果局部頭皮腫脹的話，有可能是軟組織損傷所引起的，另外本身這種老年性的硬膜下血腫，外傷時就有可能有細菌感染。另外本身做這種血腫清除術，如果傷口護理不理想的話也有感染的風險。
追問：做了雙側鉆孔引流術，術后第二天拍CT頭皮軟組織腫脹，手術過程中寫鋪巾消毒，但術后僅換藥1次，白細胞數值正常，因為痰堵住抽不出來到ICU住了2天還要到普通病房，醫生讓下午去，于是上午就拉回家了，下午送到另一家醫院入院診斷，傷口感染，醫生清潔消毒傷口，還換藥，頭皮里清理出來做手術時的頭皮沫屑。2-3天傷口清潔換藥一次，做了二次清創縫合傷口最后才愈合，是因為第一家醫院術后沒有清潔消毒傷口沒有2-3天換1次藥才感染嗎？感染會有哪些后果呢
感染的原因不好判斷，因為看不到具體情況，你可以問一下第2家就診的醫院的醫生，他的看法。
聽說引起感染的原因有很多，首先考慮是老人體質差，抗感染能力弱，第2個就是術后的無菌，沒有做到絕對的引流無菌。這種情況應該先做細菌化驗，足量應用敏感的抗菌藥物。
這個是比較復雜的問題，很難一句話兩句話說清楚，網上更沒有辦法進行分辨。
追問：細菌化驗是頭皮培養嗎？是在術后感染做嗎？如果白細胞數值正常的話，傷口感染是因為手術清潔工作沒做好，術后傷口要清潔消毒換藥幾次才能愈合，否則愈合不了對嗎
原因是不好確定的。抓緊治療就行了。
心電監測儀停止以后，用聽診器或其它儀器能測出P/分鐘，R/分鐘嗎
可以的。可以聽出來
每分鐘呼吸多少，脈搏多少肯定看不出來摸不出來，肯定要用心電監測了是嗎
心電監測不是單純數數的。需要監測的話，醫生就會給你開上。
病情分析：
你好，根據你的情況可知雙側硬腦膜下血腫，術后感染，需要好好治療。
指導意見：
建議：平時注意休息，不要受涼，不要熬夜，不要受累，定時換藥，使用抗生素，多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，感染原因很多，也跟體質弱有關，希望能幫助你。
以上是對“雙側慢性硬膜下血腫術后傷口感染”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
追問：做了雙側鉆孔引流術，術后第二天拍CT頭皮軟組織腫脹，手術過程中寫鋪巾消毒，但術后僅換藥1次，白細胞數值正常，因為痰堵住抽不出來到ICU住了2天還要到普通病房，醫生讓下午去，于是上午就拉回家了，下午送到另一家醫院入院診斷，傷口感染，醫生清潔消毒傷口，還換藥，頭皮里清理出來做手術時的頭皮沫屑。2-3天傷口清潔換藥一次，做了二次清創縫合傷口最后才愈合，是因為第一家醫院術后沒有清潔消毒傷口沒有2-3天換1次藥才感染嗎？感染會有哪些后果呢
術后感染這是常見并發癥，原因很多，有的人體質容易感染，有的人體質不容易感染，現在愈合好了，也要注意休養，希望能幫助你。
聽說引起感染的原因有很多，首先考慮是老人體質差，抗感染能力弱，第2個就是術后的無菌，沒有做到絕對的引流無菌。這種情況應該先做細菌化驗，足量應用敏感的抗菌藥物。
是的，分析的不錯，現在好了，以后盡量預防不要受傷，多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，適當活動，溜溜走走，希望能幫助你。
細菌化驗是頭皮培養嗎？是在術后感染做嗎？如果白細胞數值正常的話，傷口感染是因為手術清潔工作沒做好，術后傷口要清潔消毒換藥幾次才能愈合，否則愈合不了嗎
細菌化驗是化驗膿液，做細菌培養，然后再做藥敏實驗，白細胞不高，一般炎癥白細胞不高，希望能幫助你。
老人白細胞數值不低，正常。聽說傷口感染是因為清潔工作沒做好是嗎？與做頭皮培養有關系嗎
手術前需要無菌消毒，一般需要消毒好幾遍，術中操作也是無菌的，引起感染的幾率非常低，感染與做頭皮培養關系不大，一般是感染后再做細菌培養。
那么術后也要清潔消毒傷口，也要換藥直到愈合為止對嗎
術后一般需要定期換藥，查看傷口愈合情況，一般換藥到傷口愈合拆線，若是有問題，需要繼續換藥，希望能幫助你。
病情分析：
你好，這個手術第二天出現腫脹是很正常的事，這個說明不了感染，傷口感染也不會兩天就出現
指導意見：
皮膚只要有傷口就有出現感染的風險，你說的情況看不出什么感染，術后出現腫脹是正常現象
追問：做了雙側鉆孔引流術，術后第二天拍CT頭皮軟組織腫脹，手術過程中寫鋪巾消毒，但術后僅換藥1次，白細胞數值正常，因為痰堵住抽不出來到ICU住了2天還要到普通病房，醫生讓下午去，于是上午就拉回家了，下午送到另一家醫院入院診斷，傷口感染，醫生清潔消毒傷口，還換藥，頭皮里清理出來做手術時的頭皮沫屑。2-3天傷口清潔換藥一次，做了二次清創縫合傷口最后才愈合，是因為第一家醫院術后沒有清潔消毒傷口沒有2-3天換1次藥才感染嗎？感染會有哪些后果呢
傷口感染原因很多，頭部傷口大多換一到兩次藥傷口就長好了。頭皮有口子就容易感染，身體情況差，其他部位有感染如肺部感染就更容易出現傷口感染
聽說引起感染的原因有很多，首先考慮是老人體質差，抗感染能力弱，第2個就是術后的無菌，沒有做到絕對的引流無菌。這種情況應該先做細菌化驗，足量應用敏感的抗菌藥物。
可以做細菌化驗，能查明當然更好
細菌化驗是頭皮培養嗎？是在術后感染做嗎？如果白細胞數值正常的話，傷口感染是因為手術清潔工作沒做好，術后傷口要清潔消毒換藥幾次才能愈合，否則愈合不了對嗎
細菌培養可以血液可以滲出液。傷口都有出現感染可能，與換藥幾次并沒有多大關系，不換藥也有長好的，換藥主要觀察傷口情況
老人白細胞數值不低，正常。聽說傷口感染是因為清潔工作沒做好是嗎？與做頭皮培養有關系嗎
這個只能說可能局部感染，原因很難確定
頭皮傷口感染，不愈合，腫脹，拍CT能看出來嗎
腫脹ct能看出來，傷口感染，不愈合直接觀察就好
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