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有問必答網五官科耳鼻喉科 → 反流性咽喉炎怎么治療

反流性咽喉炎怎么治療

女 | 26歲 2019-08-12 19:34:23 3人回復 來自

健康咨詢描述: 做胃鏡有淺表性胃炎和膽汁反流最近總覺得咽喉堵的慌應該是反流性咽喉炎我應該怎么治療呢

醫生回復區

劉曉平
劉曉平 密山市人民醫院   主任醫師 擅長: 食道炎,胃炎,消化性潰瘍,結腸炎的治療。 幫助網友:13044
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2019-08-12 19:39:06 我要投訴

      你這種情況應該到醫院再做個腹部彩超的檢查,排除肝臟,膽囊,胰腺的疾病,尤其是排除膽囊炎,膽結石的可能,暫時可以口服奧美拉唑,清肝利膽口服液,嗎丁啉調整下,平時要注意戒煙戒酒。

2019-08-12 19:56 匿名追問

做過B超肝膽胰都沒有毛病

2019-08-12 19:59醫生回答:

那先用藥治療下吧

2019-08-12 20:09 匿名追問

奧美拉唑都吃一個月了還需要在吃么

2019-08-12 20:09醫生回答:

再吃一周,試試看

王占勇
王占勇 主治醫師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網友:5398
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2019-08-12 19:36:10

      病情分析:
      你現在的診斷應該是很明確了,就是反流性食管炎,淺表性胃炎,你所有的癥狀都是由于這個引起的
      指導意見:
      建議你可以吃點藥物,比如阿莫西林,消炎利膽片,莫沙比利片,奧美拉唑等等藥物

2019-08-12 19:37 匿名追問

吃了奧美拉唑和瑞朗還是喉嚨異物感怎么辦

2019-08-12 19:42醫生回答:

吃了很長時間了嗎?如果吃的時間不短,建議你再吃一段時間,同時加上我所給你說的其他藥物

2019-08-12 19:44 匿名追問

吃了一個月左右

2019-08-12 19:51醫生回答:

時間是不短了!建議你調整一下治療方案!

2019-08-12 19:56 匿名追問

怎么調整啊醫生

2019-08-12 20:26醫生回答:

我在治療建議里給您提及了幾種藥物!先用用看看效果!

郭井娟
郭井娟 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任護師 擅長: 腸炎,支氣管炎,氣管炎胃炎,糖尿病,內分泌。 幫助網友:4073
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2019-08-12 19:37:59 我要投訴

      病情分析:
      反流性喉炎,在臨床上應該叫做反流性咽喉炎。它是什么,在胃里的胃酸,以及各種消化酶,通過逆流,由于食管的下坡,也就是賁門松弛,逆流到食管上括約肌、咽喉部的黏膜,對咽喉部黏膜產生長期的慢性的燒灼刺激,引起咽喉部黏膜產生所謂慢性炎癥的表現,例如咽喉部異物感、堵塞感、灼熱感,以及刺激聲門和聲門下氣管它會出現發音疲勞,講話過多容易出現喉部疲勞、聲音嘶啞、發音無力。還有的是表現長期的慢性咳嗽,是氣道敏感的表現。如果體征發現舌區、聲帶突、咽喉壁有典型的鵝卵石樣的黏膜的紅腫。其實臨床主要靠反流癥狀量表以及反流體征量表來進行初診。如果是確診,應該是做下咽食道的24小時PH測定,但是對醫療單位要求比較高,一般的醫療單位沒有這種設備。主要是咽喉反流性雙向治療,從兩個方面,一個是生活習慣的控制,戒除煙酒,避免過于辛辣飲食。例如火鍋、燒烤以及韭菜、蒜苔、紅薯、大蒜,睡前2-3小時,盡量是空腹不去進食。第二個是堅持藥物治療,就是所謂的質子泵抑制劑,常用的比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑,指南要求治療應該是飯前服用,服用時間不能不能短于2-3個月,也就是8-12周要持續治療,以免胃酸反流癥狀反復。
      指導意見:
      反流性咽炎的最主要病因是因為胃部的胃酸,以及胃內容物反流到口咽部,引起的口咽部的黏膜損傷,長期的慢性刺激誘發了咳嗽、聲音嘶啞、以及發音困難等不適的情況,如果反流性咽炎長期不治療是有可能引起咽喉潰瘍,以及咽喉部狹窄,甚至誘發喉癌。所以一般需要積極的治療反流性咽炎,反流性咽炎的治療手段主要是:一個是藥物治療,第二個是去除病因的治療。
      藥物治療,主要目前來說是通過質子泵抑制劑,以及抑酸藥來控制胃部的過度的胃酸分泌,這個情況,我們一般可以到相關的消化內科就診。在病因治療,我們主要是通過改變生活細節,避免不良的生活習慣,最主要的一個是不要過時過量;
      第二個,就是夜間睡眠的時候,適當的墊高枕頭,避免頭低位而引起反流;
      第三個,我們還需要戒煙、戒酒,忌食一些辛辣刺激以及咖啡、濃茶等可以刺激胃酸分泌的不良習慣。
      第四個,要減少高油以及高糖飲食。
      第五個,還需要減少一些酸性水果的攝入。反流性咽炎最主要的問題是患者不良生活習慣所引起的,所以我們尤其注意在生活習慣這方面,還需要更進一步的關注。
      
      以上是對“反流性咽喉炎怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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