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有問必答網內科消化內科 → 肝炎,肝硬化的指標,如何確診

肝炎,肝硬化的指標,如何確診

男 | 32歲 2019-08-11 16:02:01 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我想問一下,肝炎和肝硬化如何確診?在血清中看哪些參數能確診是肝炎,哪些參數是肝硬化?彩超如何確診肝炎和肝硬化?

醫生回復區

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫院   主任醫師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網友:10128稱贊:1
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2019-08-11 16:29:17 我要投訴

      肝硬化時,化驗血清生化學,大都表現為血清白蛋白降低,球蛋白與白蛋白比值升高。血常規化驗紅細胞白細胞血小板偏低。彩超提示肝臟表面不平整,脾大,門靜脈增寬,嚴重者出現腹水。

2019-08-11 21:12 lei5933 追問

我這吧,就是肝區不適腹脹,半年前肝區不適難受厲害,半年內做過5次彩超和一次CT顯示脂肪肝和膽囊息肉,最近一個月7月份做過一次B超顯示脂肪肝和膽囊息肉,血脂高,血糖高用著胰島素,現在又腹脹,請問這是肝硬化嗎?很是害怕,肝功能正常就是上腹絲絲拉拉的脹不舒服,請問這是什么病?

2019-08-11 21:55醫生回答:

不是彩超沒提示肝硬化。脂肪肝需要低脂清淡飲食,增加運動量。膽囊息肉多合并膽囊炎,會感覺肝區不適

李雪
李雪 大慶市第二醫院   主任護師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型病 幫助網友:3479
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2019-08-11 16:17:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,?肝炎是由各種原因導致的肝臟炎癥和壞死病變,肝炎分為很多種類,要做一些檢查來確診到底是哪一種原因引起的肝炎。甲肝我們最主要的就是做甲亢的抗體;乙肝主要是做肝功、乙肝五項以及乙肝病毒DNA檢測;丙肝主要做丙肝的抗體,以及丙肝RNA檢測;戊肝,主要是做戊型肝炎抗體等。
      指導意見:
      肝臟彩超時肝臟形態結構發生改變,且門靜脈、脾靜脈的增寬,脾臟的增大,這種情況就可以診斷為肝硬化。對于一部分早期肝硬化,可能彩超沒有那么敏感,這種情況就需要做肝臟的CT檢查。

2019-08-11 21:12 lei5933 追問

我這吧,就是肝區不適腹脹,半年前肝區不適難受厲害,半年內做過5次彩超和一次CT顯示脂肪肝和膽囊息肉,最近一個月7月份做過一次B超顯示脂肪肝和膽囊息肉,血脂高,血糖高用著胰島素,現在又腹脹,請問這是肝硬化嗎?很是害怕,肝功能正常就是上腹絲絲拉拉的脹不舒服,請問這是什么病?

2019-08-11 23:09醫生回答:

彩超提示脂肪肝、膽囊息肉。肝區不適、腹脹與脂肪肝有關,不是肝硬化。建議戒酒、清淡低糖低脂飲食、積極參加體育鍛煉,控制體重。

劉小平
劉小平 醫師 擅長: 乙型肝炎,肺結核 幫助網友:10328稱贊:9
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2019-08-11 16:18:19 我要投訴

      病情分析:
      肝硬化的確診,需要結合肝病史,臨床癥狀,查體,肝功能,肝纖四項,超聲出現結節等相關資料進行確診。
      指導意見:
      必要時需要做增強CT或者肝穿刺進行確診。需要在臨床醫生指導下根據具體情況制定檢查方案。
      以上是對“肝炎,肝硬化的指標,如何確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-11 21:12 lei5933 追問

我這吧,就是肝區不適腹脹,半年前肝區不適難受厲害,半年內做過5次彩超和一次CT顯示脂肪肝和膽囊息肉,最近一個月7月份做過一次B超顯示脂肪肝和膽囊息肉,血脂高,血糖高用著胰島素,現在又腹脹,請問這是肝硬化嗎?很是害怕,肝功能正常就是上腹絲絲拉拉的脹不舒服,請問這是什么病?

2019-08-11 23:00醫生回答:

可以做個增強CT或者核磁再看一下。

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫院   副主任護師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網友:20870稱贊:7
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2019-08-11 16:21:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的提問,具體要結合臨床癥狀以及肝臟彩超,肝彈,肝功等,肝炎持續發展可能會發展成肝硬化。
      指導意見:
      肝硬化會出現脾大,門脈高壓,腹水等失代償期的表現,請問您目前具體是什么情況,建議您描述的具體一些,是什么誘因引起的肝炎,進行針對性的治療

2019-08-11 21:11 lei5933 追問

我這吧,就是肝區不適腹脹,半年前肝區不適難受厲害,半年內做過5次彩超和一次CT顯示脂肪肝和膽囊息肉,最近一個月7月份做過一次B超顯示脂肪肝和膽囊息肉,血脂高,血糖高用著胰島素,現在又腹脹,請問這是肝硬化嗎?很是害怕,肝功能正常就是上腹絲絲拉拉的脹不舒服,請問這是什么病?

2019-08-12 05:04醫生回答:

目前不是肝硬化

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發癥的出現,維持健康和延長壽命。

    肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中年人群尤其是40歲以上飲食油膩和酗酒的人群 常見癥狀:疲倦、乏力、食欲不振、惡心、腹痛、嘔血、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術治療
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