原發性高血壓患者苦惱??
健康咨詢描述： 各位大夫你們好！我從小就屬于胖體質，身高1米72體重105公斤身體一直很健康，以前單位體檢血壓都很好，到了2012年的時候第一次發現血壓140-90，我一直也沒搭理，到了2015年覺得頭暈，我去了三甲醫院，給大夫描述了下，大夫讓我做檢查，結果頸動脈斑塊形成！吃了藥頭不暈了，但是還是沒吃高血壓藥.因為我想自己減肥不吃藥，結果每天1萬多步也走了，水煮西蘭花也吃了，肉也少吃了、但是血壓還是高！一年前我住三甲醫院大夫給我開了厄貝沙坦配另外一種藥，（我忘記第二種藥了）血壓還是保持在138-90算剛剛合格吧.結果吃了三個月我自己改吃，拜新同，血壓仍然還是140-92左右，吃了四個月，我自行換了，絡活喜，我給大夫說，大夫讓我把比索洛兒配上，吃了效果不理想，我的理想血壓應該120-70.最近兩天我停了比索洛兒心跳明顯快了很多.我就想問大夫，我吃啥藥才能血壓降到120-70呢？我平時不鍛煉，因為我體重100多公斤，帕傷膝蓋，所以我每天上下班走路，可以走1.5萬步.吃也很少，吃一點就感覺肚子飽了.滴酒不沾.但是一天能抽一盒煙.
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指導意見：
原發性高血壓口服降壓藥的同時，改善生活行為很重要：減輕體重（身高1.72目標體重減到70Kg，減肥管嘴最主要），減少鈉鹽攝入，補充鈣和鉀鹽，減少脂肪攝入，禁煙、限制飲酒，適當運動。
引起高血壓的原因有很多，高血壓分為原發性和繼發性兩種，原發性高血壓的病因是非常不容易被查明的，而繼發性的一般考慮與腎臟疾病有關，長期的高鈉飲食都可以出現，需要進一步檢查來明確診斷。
一種降壓壓藥物效果不好，可以聯合應用兩種或三種以上的藥物，可以口服拜新同，厄貝沙坦片，比索洛爾片。平時是在低鹽低脂飲食，戒煙限酒，堅持鍛煉身體，減輕體重，保持心情舒暢。
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根據你的描述，可以診斷為高血壓病，但是血壓基本處于輕度高血壓的診斷標準，因為體質比較肥胖，缺乏鍛煉，所以導致血壓偏高，已經服用了鈣離子拮抗劑，血管緊張素二轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑，血壓始終處于偏高的狀態，建議首先要加強鍛煉，減輕體重，戒煙，忌食肥甘油膩的食物，徹底改變自己的生活方式，適當的配合β，受體阻滯劑進行治療，血壓監測也不要那么頻繁，造成精神緊張，只要堅持血壓總會降至正常的。
首先高血的治療就包括飲食控制、加強運動和減肥。不僅僅是減少肉類食物，還包括碳水化合物和脂肪。降血壓治療建議長效藥物、聯合使用。而不是自己將降壓藥換來換去。任何治療建議在專科醫生指導下進行。肥胖和高血壓，戒煙也是最需要進行的。
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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