通過你的描述知道了你的困惑，19歲的年齡出現這種問題，主要是因為牙齒表面的牙結石和細菌菌斑沉積引起的局部牙齦腫痛出血，需要到醫院口腔科進行就診治療才行，需要進行牙齒潔治，清除牙齒表面的牙結石和細菌菌斑，做好口腔衛生護理，堅持早晚刷牙每次刷牙三分鐘保證將牙齒表面清潔干凈，必要時需要多次牙齒潔治才能達到治愈牙齦出血的。
      

      這種情況考慮是牙齦炎導致的牙齦出血，建議涂碘甘油，口服維生素c，癥狀好轉后去醫院洗牙，徹底去除牙結石，才能徹底治愈牙齦炎，否則牙齦炎繼續發展導致牙周炎，就會出現牙齦萎縮。

      你好，根據你提供的癥狀和病史，牙齦出血是牙齦炎的早期臨床表現。主要是由于牙結石的刺激造成的。建議你及時到專業的口腔門診做超聲波洗牙治療，超聲波洗牙可以徹底去除口腔里面的牙結石，牙菌斑，食物殘渣和軟垢，保持口腔清潔衛生，預防牙齦出血的發生。平時注意多吃新鮮蔬菜和水果，補充身體需要的維生素c，可以預防牙齦出血。
      
      以上是對“牙齦刷牙時出血，一碰牙齦是軟的，牙縫出完血是黑的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！