你這個應該到醫院拍一個牙片，看一下，懷疑孩子牙齒出現了齲齒齲壞，然后導致了根尖炎癥，可能需要將牙齒鉆開，去除感染的組織才能夠徹底去除炎癥，否則反復發作會影響恒牙發育。

      你好，我看了你拍攝的牙齒黏膜的相片，這是由于牙齒的病變導致的。這種疾病叫做慢性根尖周炎，已經形成了根尖漏管。黏膜上的白色凸起，經常會有膿性分泌物流出。這是慢性根尖周炎形成了漏管造成的。由于孩子還小，一定要做根管治療這種疾病才能夠得到治愈，口服藥物效果不好。
      

      病情分析：
      圖片看牙齦有囊腫，需要到醫院牙齒拍片，看是否牙齒疾病刺激導致的，
      指導意見：
      根據檢查結果看是否需要牙齒的疾病治療或是局部上藥或是牙齦腫物的切除，解決問題。
      以上是對“上牙上面長了一顆小米粒大小的東西”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者兒4歲，發現上牙牙齦有一米粒大小的東西一周左右，建議到口腔兒科進行檢查與治療。
      指導意見：
      您好，通過描述結合照片來看，初步懷疑是根尖膿腫，建議到口腔兒科進行詳細的檢查，以便確診后對癥治療。