通過你的描述知道了你的困惑，結合孩子局部的照片來看，牙齒表面出現較多的色素沉著，主要和口腔衛生較差有關，如果過多喝碳酸飲料，也會出現這種情況，需要到醫院口腔科進行就診治療才行，進行牙齒潔治，清除牙齒表面的色素沉著即可，注意保持口腔衛生，少喝碳酸飲料。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述和圖片來看，口腔衛生狀況不良，牙齒上有牙菌斑、牙結石，需要去醫院檢查
      指導意見：
      建議去醫院具體檢查治療一下，通過洗牙，清除牙齒表面的牙結石，防止出現牙周炎等，正確刷牙，保持口腔衛生
      

      病情分析：
      從圖片上看起來，你這個孩子的牙齒上是黑色的色素沉著，以后牙齒換掉了就沒有了。
      指導意見：
      這個圖片上看起來，牙齒上的是色素沉積，不影響牙齒的，就是影響美觀。這個沒有關系。
      
      以上是對“牙齒上有黑色的東西，不知道是什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！