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人流后,hcg偏高,宮腔鏡后降低

女 | 28歲 2019-07-09 21:15:05 3人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,5月中旬做了人流,五月底去復查B超顯示無異常,一個月內異常出血,去醫院復查b超顯示沒有清干凈,hcg四萬多,醫生懷疑滋養細胞腫瘤。當天來省醫院檢查住院,做了核磁共振,檢查結果如下圖。上周五做了宮腔鏡,做之前hcg六萬多,做完宮腔鏡后周六檢查hcg降到兩萬。宮腔鏡提取物做了病理檢查,檢查結果醫生說葡萄胎引起的滋養細胞中重度增生。需要hcg監測。明天還需要復查個hcg。請問這個嚴重嗎?


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醫生回復區

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2019-07-09 21:21:51 我要投訴

      你好,如果病理確診為葡萄胎引起的滋養細胞重度增生。那么hcg就是由于滋養細胞增生引起的增高。可以繼續監測hcg的變化,如果持續降低應該問題不大,如果保持在這個高水平,需要積極的治療。

2019-07-09 21:23 ask80266411fa 追問

那這種是不是第一次在當地醫院做人流就應該查到是葡萄胎,所以需要二次刮宮。當時醫生沒有說是葡萄胎

2019-07-09 21:24醫生回答:

一般情況下,如果當時做人流的時候如果是葡萄胎應該可以確診的。

史麗清
史麗清 陽泉市郊區人民醫院   副主任醫師 擅長: 臨床檢驗結果分析,血液病檢驗結果分析,生化檢驗結果 幫助網友:9216
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2019-07-09 22:11:11 我要投訴

      你好,根據你的描述,結合你發的圖片,患者人流術后異常出血,檢查HCG異常升高,宮腔鏡檢查后HCG降低很多,病檢有滋養細胞中重度增生,暫時不能排除滋養細胞腫瘤,必須定期復查HCG,如果持續降低,直至正常,才可以基本排除滋養細胞腫瘤。
      

朱清菊
朱清菊 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌的手術前麻醉護理及手 幫助網友:10451
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2019-07-09 23:41:55

      病情分析:
      不僅需要按時復查HCG值,還要使用藥物治療。流產原因有可能是因為葡萄胎,你需要重視。B超,陰超都看不見,說明胚胎組織已經排出,但HCG不隨之降低或消失,反而增高,屬于異常情況。
      指導意見:
      對于這樣的問題可以選擇針對性的繼續復查血HCG看看較好的,如果是血HCG恢復正常的話有可能是之前流產后宮腔殘留的問題,應該是可以排除滋養細胞疾病的問題。
      以上是對“人流后,hcg偏高,宮腔鏡后降低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-10 08:03 ask80266411fa 追問

好的,這個hcg大概術后多久可以恢復正常呢

2019-07-10 10:19醫生回答:

大約30天左右血hcg能恢復正常。

2019-07-10 18:07 ask80266411fa 追問

今天測了hcg,降到4000了,這個下降速度正常嗎

2019-07-10 18:43醫生回答:

正常的,逐漸下降,直至正常。

2019-07-10 18:58 ask80266411fa 追問

好的,非常感謝您

2019-07-10 19:02醫生回答:

不客氣,早日康復!

疾病百科| 腫瘤

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