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有問必答網外科骨科骨關節病 → 足跟痛拍片顯示足跟骨刺。

足跟痛拍片顯示足跟骨刺。

男 | 42歲 2019-07-09 10:47:35 5人回復 來自

健康咨詢描述: 足跟痛拍片顯示足跟骨刺,提示足跟退行性改變,足跟痛的原因是骨刺造成的嗎?

醫生回復區

朱峰
朱峰 鎮江市婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 橈骨遠端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網友:32065稱贊:8
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2019-07-09 11:03:23 我要投訴

      你好,根據你的描述方面的話,可以提供你的影像學片子給我們看一下,可以更好的判斷根骨部位有骨刺,如果骨刺較大的話,在每一步負重行走過程中,可能會對足跟部位的軟組織造成額外的刺激以及負荷,會導致局部的疼痛,希望可以幫到你,有問題可以繼續追問,謝謝。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫院   副主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網友:48122稱贊:9
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2019-07-09 11:01:47 我要投訴

      通過你的詳細描述為跟骨骨刺增生,考慮與局部刺激有關,建議穿軟跟鞋子,建議適當休息一段時間,建議泡腳每天,改善微循環,可以口服活血止痛膠囊。
      

任文華
任文華 忻州市中心醫院   副主任護師 擅長: 擅長普外科常見疾病如膽結石,闌尾炎,腸梗阻,疝氣, 幫助網友:5833
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2019-07-09 11:02:06 我要投訴

      病情分析:
      語音內容?足跟部骨刺主要是長期骨質與軟組織、肌腱、筋膜滑囊摩擦而出現的骨質增生,隨著年齡增長、骨質退變增生越發明顯,繼而出現更隆起的骨刺。跟骨骨刺是足跟部疼痛及跟痛癥的主要原因,跟痛癥實際上并不是直接由跟骨骨刺引起的疼痛,而是跟骨骨刺與周圍軟組織、足底的筋膜、脂肪墊、足底的肌腱滑囊長期摩擦勞損,到一定程度出現無菌性炎癥而疼痛,并不是跟骨骨刺的大小,就一定會出現疼痛的輕重,它們并不是有直接的關系。
      指導意見:
      對于跟骨骨刺引起的足跟部疼痛,我們通常需要穿軟鞋或者一些硅膠軟墊把跟骨骨刺踮起,讓跟骨刺懸空,盡量少穿拖鞋,避免足跟部受涼,可以做一些卵石形路面,幫助足底按摩,疼痛嚴重時可以局部熱敷。
      
      以上是對“足跟痛拍片顯示足跟骨刺。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王正山
王正山 黑龍江省八五四農場醫院   副主任醫師 擅長: 四肢骨折手術,手術后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術,半 幫助網友:15772稱贊:1
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2019-07-09 11:04:21 我要投訴

      你好,通過你的敘述,現在有沒有片子給我看看,現在什么癥狀,你能用手按壓找到準確疼痛位置嗎?這個癥狀多長時間了?現在考慮是跖筋膜炎,和骨刺有一定的關系,但是不一定完全是這個引起的,建議打封閉針治療吧。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫院   主治醫師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復合傷、心力衰竭 幫助網友:2008
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2019-07-09 11:10:32

      病情分析:
      跟骨骨刺是中老年人的常見病與多發病。據報道,在所有因足部疾患而就診的患者中,有15%為跟痛癥,而其中73%由跟骨骨刺引起。跟骨骨刺是跟骨結節處向前延伸的骨贅。其尖端埋于跖筋膜和趾短屈肌腱起點內,引起跟骨骨刺的原因多為跟墊組織退變后,跟底承受的壓力直接傳導到跟骨,刺激局部韌帶、筋膜、骨膜,致充血、水腫、成骨及骨化;也可因跖筋膜及趾短屈肌的附著部牽拉、刺激所致;亦可見于類風濕關節炎。總之,跟骨骨刺是其附著組織炎性刺激后的最終結果。一般無癥狀,如有臨床表現,只有在其附著組織炎癥期才出現局部疼痛、壓痛、負重痛、跛行等。
      指導意見:
      1、口服非類固醇抗炎藥口服非類固醇抗炎藥為首選。足跟內注射局部麻醉藥通常有效。當伴有炎癥癥狀和體征,如輕度發熱,腫脹,繼往跳痛史(跟骨下滑囊炎)時,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制癥狀,注射針頭由足跟內側垂直刺入,然后再轉向足跟中心部的痛點。2、針刀治療針刀治療跟骨骨刺方法簡單、安全,見效快,復發率低,患者痛苦少,費用低,在臨床上得到了廣泛的應用,有關臨床報道也頗為豐富。但針刀操作尚未規范化。針刀操作看似簡單,實則復雜。它要求術者掌握局部精細解剖,理解各解剖結構的生理作用,并對疾病的病因病機有深刻的認識。
      

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