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角膜穿透傷,外傷性白內障,十天,視力受損

男 | 50歲 懸賞2個健康幣 2019-07-08 12:38:58 3人回復 來自

健康咨詢描述: 被鐵絲扎眼睛10天,視力受損降至0.1,至今未進行角膜縫合術,只給予眼藥水和消炎針,白內障也未摘除。請問十天都沒有進行角膜縫合術,是否延誤了治療最佳時機?白內障摘除術可以進行的指征是什么呢?病人視力恢復的幾率大嗎?


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醫生回復區

吳濤
吳濤 合肥市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 視網膜靜脈阻塞,玻璃體混濁,視神經萎縮,視網膜脫離 幫助網友:9018
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2019-07-08 15:13:59 我要投訴

      男性50歲有眼部的外傷史,角膜穿孔,外傷性的白內障。從B超片在看玻璃體也有一定的混濁。嗯,不知道當時眼科醫生為什么不給你進行,嗯角膜外傷的縫合是因為太小了,傷口還是已經閉合上。如果已經配合上了,以后進行消炎處理,然后考慮二期做白內障手術啊。如果傷口沒有閉合的話,一定要進行縫合。

2019-07-08 19:27 ask90673508nk 追問

你好,請問玻璃體渾濁是因為什么原因呢?目前患者角膜傷口自閉了,但是近幾天檢查眼底有淤血,炎癥也依然存在,是否提示病情惡化呢?

2019-07-08 19:51醫生回答:

年底有淤血的話,有可能是視網膜的出血進入到玻璃體所引起的炎癥依然存在,你這個炎癥是葡萄膜炎還是什么炎癥啊?

2019-07-08 20:05 ask90673508nk 追問

不是很清楚炎癥類型,這已經打消炎針十多天了,還是有炎癥存在,如果炎癥一直得不到控制,還有更好的控制炎癥的方法嗎?

2019-07-08 20:08醫生回答:

比如說玻璃體炎,有反應性葡萄膜炎。

2019-07-08 20:15 ask90673508nk 追問

目前不知道炎癥的具體類型請問需要做什么輔助檢查可以明確炎癥類型呢?

2019-07-09 07:49醫生回答:

我的意思講你這個病歷上都可以反映出來的呀。

田英利
田英利 辛集市第二醫院   副主任醫師 擅長: 擅長眼科眼表疾病,比如青光眼、白內障、眼底病等。 幫助網友:19290
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2019-07-08 15:06:30 我要投訴

      你好,被鐵絲扎傷至角膜穿通傷,如果傷口閉合良好,沒有眼內容物流出,可以保守治療,預防感染。出現外傷性白內障,需控制感染,待眼部沒有炎癥表現,如果視力明顯下降,可以擇期手術治療。

2019-07-08 19:28 ask90673508nk 追問

你好,目前傷口自閉良好,但是眼內炎癥依然存在,眼底有淤血是否提示病情惡化呢?

2019-07-08 19:35醫生回答:

眼內眼一定要控制,眼底有瘀血可能和外傷有關,視力可能受到影響。如果藥物保守治療,不能控制眼內眼,可以利于玻切手術治療。

王云
王云 畢節市燕子口衛生院   醫師 擅長: 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網友:51378稱贊:2453
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2019-07-08 12:41:16 我要投訴

      病情分析:
      你的想法和現實是不一樣的,這個眼受傷是不能馬上縫合的,因為一只眼壞如果有變化有炎癥,另一只眼也會壞掉所以現在就是要觀查
      指導意見:
      而不是要治療,等之后沒有炎了沒有變化了另一只也沒有變化了就可以縫合了,不然一只壞兩只都要壞的,這個是免疫力造成的狀態,而不存在你的什么最佳時間。
      
      以上是對“角膜穿透傷,外傷性白內障,十天,視力受損”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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