通過你的描述知道了你的困惑，14歲的孩子牙齒齲壞嚴重，這時牙齒都是更換完畢，建議積極保守治療，不要拔除，可以到醫院口腔科進行就診治療，進行開髓引流安撫治療殺神經最后做根尖誘導成形術，才能徹底治愈疼痛，等待成人后需要進行根管治療，最后做烤瓷牙冠修復保護患牙防止牙齒出現折裂即可。
      

      你好，看了你的描述，14歲的年齡，口腔內應該全部都是恒牙了。這種情況有顆牙齒壞了，可以去醫院口腔科就診，給予做補牙治療才好。將牙齒治療好了，以后也就沒有問題了，只有沒有保留價值的牙齒才考慮拔除。
      

      病情分析：
      你說的這情況和臨床癥狀看建議拍個曲面體層了解一下牙根若是能保留一般不建議拔除這顆牙齒得。
      指導意見：
      像你說的這情況看建議有時間去醫院或牙科診所就診好好檢查一下牙齒，根據檢查結果在制定下一步治療，若是做根管治療后可以保留那就做牙套修復。
      
      以上是對“大牙班爛了建議拔掉嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，大牙壞了，如果是恒牙不需要拔除，盡量保留。
      指導意見：
      建議你到醫院口腔科檢查一下區分乳牙或恒牙，如果是乳牙可以拔除，如果是恒牙需要根管治療，如果齲壞大，治療后做牙套保護牙齒。