您好！根據你的問題描述，孩子有先天性心臟病，室間隔缺損，嘴唇有時候發紫，呼吸粗，這種病影響寶寶生長發育，喂養困難，建議盡快帶寶寶到醫院全面檢查，進行手術治療，避免耽誤寶寶病情。
      

      病情分析：
      這個一般都是由于先天性心臟發育不良的原因引起的疾病，一般是手術
      指導意見：
      有了這個疾病之后，就是很容易引起呼吸道感染，而且缺口那么大，很難自己好，一般都要手術治療
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況及其提供的檢查結果，孩子出現這些情況，考慮跟貧血和先天性心臟病是有一定關系的。跟缺鈣和缺鋅關系不大。
      指導意見：
      首先出現這種情況，建議給孩子糾正貧血。如果孩子的情況允許，建議一歲左右行手術治療。目前給予對癥處理就行。適當的補充鈣及鋅劑
      
      以上是對“先天性室間隔缺損4.5mm”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！