你好，根據您的敘述以及提供的圖片。腸道炎癥和內痔均可會導致排便出血癥狀。但是黑便大多數見于上消化道出血，建議進一步完善胃鏡檢查。排除胃內出血性疾病。

      病情分析：
      你好，根據你的描述是有腸炎及內痔的情況，那么建議你需要在醫院進行檢查后，遵醫囑進行治療。
      指導意見：
      建議你平時要注意多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，防止便秘，避免久坐及久蹲，養成定時排便習慣。
      

      病情分析：
      大便發黑除去飲食因素所致之外，要考慮上消化道的出血所致
      指導意見：
      腸鏡所檢查的腸炎應該是結腸炎吧、但結腸炎和內痔引起的出血應該是鮮紅色的，所以你還要讓消化內科醫生為你綜合分析病情，并做相應的診治
      
      以上是對“大便出血，發黑，擦屁股紙發黑。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！