血小板壓積高5倍，血小板數目高4倍
健康咨詢描述： 前段時間去體檢復檢，查出血小板壓積跟數目超高。體檢前說會經常頭痛。那么高，怎么辦？會是有可能什么病？
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血小板的正常范圍一般是100-300，血小板大于400屬于血小板增多癥。血小板持續大于450原發性血小板增多癥可能性大，建議JAK2基因檢測確診。年齡小于60歲，無心腦血管疾病史的也無需治療。血小板大于1000可用羥基脲或干擾素治療降低血小板，慎用阿司匹林以免誘發出血風險，可換用氯吡格雷。
年齡大于60歲了。一個禮拜后的體檢，血小板數目降了100現在1100
血小板還是很高的。很可能是原發性血小板增多癥。
嚴重嗎？危險嗎？要做骨髓穿刺？還是吃什么藥？
不算嚴重，一般也沒有危險：骨髓檢查還是需要做的。目前建議服用羥基脲控制血小板。
是農民，干農活，很勤勞。我叫她不要做了。是該休息不要累，還是可以動動？
這與勞動強度無關的。
血小板的周期是10天。有必要做血小板單采嗎？
沒有必要單采血小板。
謝謝醫生。那一般是開羥脲基和阿司匹林嗎？
羥基脲是降低血小板數量的，阿司匹林是抗血小板功能的。具體用法用量以當地醫生醫囑為準。
你好，很高興為你解答問題，如果血常規化驗血小板持續大于600×10的9次方每升，考慮有原發性血小板增多癥，在臨床可以表現為疲勞乏力，血小板增多，脾大出血或者嚴重者有血栓形成。根據情況建議就診醫院住院給予積極治療
病情分析：
這位老人的家屬你好，根據你的病情敘述，和你上傳老人的血常規化驗檢查單來看，老人現在的血小板化驗數值是1108，這個超過正常值上限的3倍。
指導意見：
根據你的病情敘述，現在沒有做骨髓穿刺活檢的情況下，只能診斷為原發性血小板升高，這種情況下，只能考慮進行機采血小板治療，消除血液當中過多的血小板，但是這個只能去你們當地大醫院的血液內科辦理住院手續之后治療。
以上是對“血小板壓積高5倍，血小板數目高4倍”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
是不是很嚴重？以前沒有體檢
現在確實可以診斷為原發性血小板增高，現在老人的血小板化驗數值超過正常值的3倍，你們家屬應該帶老人去你們當地大醫院的血液內科掛號就診，先給老人做一個骨髓穿刺活檢，明確病因之后再對因治療，血小板升高對老人的主要影響就是血液高凝狀態，就是非常容易形成血栓。
非常容易什么？
就是非常容易形成血栓，因為血小板升高之后，老人身體內現在是血液高凝狀態，形成血栓的意思，你就可以理解成為容易得腦血栓，或者是下肢深靜脈血栓形成，再有就是非常容易形成急性心肌梗死，肺栓塞，這些比較重的急性心腦血管疾病，所以這個要抓緊時間治療。
您好，醫生。請告訴我一下，我媽媽現在在三甲醫院。血小板單采有必要做嗎？血小板的周期是10天左右。我的理解是，吃藥控制住，過十天就沒那么多，不需要做那個手術了。您可否告訴我一下
血液內科的醫生考慮需要給你母親做機采血小板治療嗎，這個關鍵看血液內科醫生給你母親診斷什么疾病？另外，如果藥物治療效果不好的話，還是選擇機采血小板治療的好，但是，如果藥物治療效果比較理想的話，可以不進行介入治療。
醫生態度很不友好。昨天說要做骨髓穿刺才敢開藥，今天早上穿刺結果還沒出來，就說要做血小板單采。我們問要不要等結果出來再說，他一副不耐煩，要治不治，不治回家的樣子。下午結果出來了，就是原發性。所以我們現在在想是開藥，還是做血小板單采再配合藥物
哦，原發性血小板增多就屬于血液病，這個目前治療的辦法主要就是機采血小板治療，機采血小板治療之后還得配合藥物抑制血小板再次增多，這個屬于血液系統疾病，可以暫時先進行治療，然后等骨髓穿刺，骨髓像檢查結果出來之后再定，治療基本上是這么治療，只是醫生的態度不是太好。
嗯。他早上就直接說不做就回老家。聽的很氣，一點耐心都沒有，他可能平時面對很多病人，覺得該那樣。但是我們的擔心還是希望講解一下的。您覺得是否有必要做單采，還是先吃藥再復查？
哦，那這個就是醫生態度好，你們要是對這家醫院的醫生不滿意，那就只能換另外一間醫院再治療，現在就是你母親骨髓穿刺，骨髓穿刺檢查結果沒出來之前只能診斷為原發性血小板增多，原發性血小板增多的意思就是具體是什么原因引起的不清楚，所以這一類血小板增多的疾病，全都歸到原發性血小板增多里面，現在你母親血小板數值超過正常值三倍，我建議你還是選擇機采血小板治療，血小板明顯升高之后，關鍵是會造成你母親出現血栓性的疾病，比如說腦血栓形成，但是做這個治療之前可以復查一個血小板，希望你母親早日診斷清楚對癥治療，也希望我的回答你能滿意并采納，咱們離線區的提問次數到了，后續你有什么問題需要找我的話，可以在百度網上面搜索，快速問醫生，或者有問必答網的官網，點擊進入之后，在私人內科醫生里邊搜索我的名字，朱振華就可以找到我，我的服務編碼是69308，我是大內科的主治醫生，后續有什么問題的話，你可以隨時找我?
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