你好，月經是受下丘腦，垂體，卵巢軸分泌的激素所控制，影響這個軸的因素有很多，如精神因素，心理因素，壞境因素，飲食因素，內分泌因，情緒，勞累，壓力大等如果有這些因素存在，就會影響月經的。偶爾出現一次這種情況，是可以觀察的。痛經目前沒有很好的治療方法，建議月經前后，不要吃生冷的東西，注意腹部和腰部的保暖，月經期可以喝紅糖姜片水。盆腔少量積液也是可以觀察的，有的時候在排卵后，性生活后，月經前后做B超都會有少量積液的，另外盆腔本身就有少量積液，主要起潤滑腸化作用。
      

      你好小姑娘，彩超檢查的結果顯示挺好的，盆腔少量的積液可能是生理性的，不能代表什么的。建議你放松心情，避免熬夜勞累，注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。月經一個月來兩次，痛經，考慮是月經不調，建議你抽血化驗性激素六項，可以考慮用中藥調理一段時間。
      

      病情分析：
      你好，一般情況下來說有少量的盆腔積液暫時來說沒有太多問題，你現在的這個情況，盆腔積液的數量不太多。一般這樣的情況應該是考慮卵泡破裂所產生的生理性的盆腔積液的可能性大。
      指導意見：
      你現在的這個情況，由于一個月兩次月經，所以考慮是否是內分泌紊亂，建議檢查一下激素6項，而且痛經還有可能是由于宮寒引起的。問題比較多，建議去醫院系統檢查一下。
      
      以上是對“女，20歲，經期痛經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！