你好，根據你的年齡段，現在有異常的陰道出血，常見的原因有子宮肌瘤，卵巢囊腫，也可能是內分泌紊亂造成的功能性子宮出血，也就是經常說的功血，建議你去正規的三甲醫院婦科檢查，盆腔彩超檢查，抽血化驗性激素六項，尋找病因，對癥治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你是更年期功能性出血，如果還是不能止血最好做個診斷性刮宮
      指導意見：
      建議你化驗一下激素六項，做個彩超看看，診斷性刮宮確診是什么原因后才好對癥治療，也可以服用宮血寧葆宮止血顆粒

      病情分析：
      你好，你這個年紀是在圍絕經期了，因為卵巢功能衰退會出現月經不調的。
      指導意見：
      你的情況需要去醫院檢查性激素六項看看有無內分泌失調，然后根據檢查結果在醫生指導下口服藥物調理。平時注意不要吃寒涼生冷食物，保持好心情，作息規律。
      
      以上是對“月經老是不干凈我該怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這個年齡不規律流血多考慮激素分泌減退，內分泌紊亂會引起月經失調。
      指導意見：
      建議您做個婦科B超，另外最好是做個診斷性刮宮排除宮腔的其它疾病再藥物調理一下
      

      病情分析：
      你好，很高興為你做簡答，你這種情況可能是無排卵性宮血。但是需要排除一些子宮肌瘤以及宮頸炎癥之類的。
      指導意見：
      建議你去醫院做個B超，看看有沒有子宮肌瘤。檢查一下宮頸的情況，如果有這些問題的話就積極治療這些疾病。
      

      病情分析：
      你好，已經48歲了，這次月經總是不干凈，考慮應該就是更年期了，你還是先去醫院做個B超。
      指導意見：
      你可以吃點益母草沖劑，并且再口服點消炎藥，頭孢不過敏就吃點頭孢氨芐片，禁止食用辛辣刺激性的食物和寒涼食品，注意休息，避免勞累。