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寶寶大拇指伸不直怎么辦

女 | 4歲 2019-06-27 08:38:36 3人回復 來自

健康咨詢描述: 現在寶寶快四歲了,大拇指伸不直,需要做手術嗎?還是保守治療?做手術需要全麻嗎?一般費用多少?

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韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 乳腺增生,乳腺結節,乳腺炎,甲狀腺結節,闌尾炎,泌 幫助網友:19136
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2020-09-22 06:47:12 我要投訴

      家長會偶然發現孩子的拇指伸不直,或者經按摩后可以伸直,但很快又卡住。這是孩子得了彈響拇。小兒彈響拇較常見。由于該病小兒患肢呈屈曲位,如扣扳機并有彈響聲又稱為扳機指,也稱為先天性狹窄性腱鞘炎。它是嬰幼兒特有的一種先天性疾病,由于屈指肌腱位于掌指關節遠端,受腱鞘狹窄性纖維性病變的束窄卡壓,使近端肌腱增粗或呈結節狀,使指間關節呈屈曲位不能主動伸直,被動伸展時引起疼痛或彈響。有彈響指的小兒,出生時并不出現癥狀,常見于6個月至2歲左右,才表現為手指屈曲,不能伸直,好發部位位于大拇指、第二食指、中指掌指關節處,可觸及圓形突起硬結、輕壓痛,伸屈時有彈跳感,而指間關節呈固定屈曲狀態,移動伸展時有彈響感。但往往不引起家長重視,直到2歲左右甚至年齡更大時才就診,將導致嬰幼兒拇指嚴重的手指變形和活動功能障礙,對兒童遠期手功能造成極大的影響。因為拇指功能占全手功能的40%,所以,患有嬰幼兒拇指先天性狹窄性腱鞘炎的患者,如果在臨床上出現交鎖和彈響癥狀,表明已有自愈可能。早期手術治療,以避免影響患兒拇指的功能及發育,手術在2歲內治療為宜,手術方法主要在直視下進行切開。
      

王釗
王釗 慕蘭醫療美容門診部   主治醫師 擅長: 疼痛治療,嗜鉻細胞微囊硬膜外腔移植用于緩解和治療晚 幫助網友:30009稱贊:3
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2019-06-27 09:13:08

      4歲幼兒大拇指不能伸直,需要去三甲醫院手足外科檢查一下,做個手部平片,明確診斷,根據具體情況,進行手術治療。做手術需要全身麻醉,一般費用1-2萬元左右。
      

郭紹敏
郭紹敏 莘縣櫻桃園鎮衛生院   醫師 擅長: 腱鞘炎,下肢靜脈曲張,復發性腹股溝疝 幫助網友:9767稱贊:5
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2019-06-27 08:44:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況來說懷疑是肌腱韌帶粘連。請問從什么時候發現的?
      指導意見:
      我的意見是首先建議你去醫院小兒外科或者手足外科檢查一下,就目前情況來說需要考慮手術治療,麻醉方式應該是全麻,費用大概不超過一萬元。
      
      以上是對“寶寶大拇指伸不直怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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