診斷糖尿病明確，目前血糖高的厲害，可以短期使用胰島素強化控制血糖，等血糖控制較穩定下來，化驗一下胰島素釋放試驗，看看自身胰島功能怎么樣，再決定是否以后是皮下注射胰島素還是口服降糖藥
      

      病情分析：
      你好，糖尿病是一種慢性疾病，一旦發現需要長期用藥物控制血糖。
      指導意見：
      糖尿病是一種慢性疾病，也是一種富貴病。一旦發現需長期應用藥物控制血糖。建議飲食清淡，不要吃的太咸，不要吃得太油膩，不要吃甜食。同時吃飯的時候去注意不要喝米粥，面粥。可以多吃些新鮮的蔬菜。并且注意，多加運動。定期監測血糖，血壓等。根據情況，應用口服藥物或者胰島素。
      
      以上是對“如果嚴格執行良好進食、堅持鍛煉糖尿病能治好嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果是空腹血糖20多說明患者的血糖水平是非常高的，單純的通過飲食和鍛煉，有可能效果不是特別的理想，但是由于老人是初次發現，血糖增高以前也沒有治療的病史，可以先控制一下看效果如何，如果不是特別影響，可能需要服用藥物或者注射胰島素進行治療。
      指導意見：
      平時首先要進行嚴格的飲食控制，限制糖的攝入量，飲食上盡量食用少糖和無糖的食物，多吃新鮮的蔬菜，此外還要加強鍛煉，注意復查血糖的情況，看血糖是否能夠達到平穩控制。