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懷孕16周,甲狀腺復查時T4偏高10,有影響嘛?

女 | 26歲 2019-06-19 15:02:45 3人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕14周的時候促甲狀腺激素(TSH)偏高很多,抗體其他四項都是正常的。然后吃優甲樂半個月,懷孕我16周復查,甲狀腺激素偏高(T4)10個單位,其他四項都在正常范圍。請問有影響嘛?麻煩知道的醫生告訴下,萬分感謝呢


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醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-06-19 15:42:25 我要投訴

      促甲狀腺素升高是甲減的表現,妊娠期甲減對胎兒發育有影響,所以需要積極糾正。一般妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下。一般服用優甲樂后最先變化的指標是甲狀腺素T4,目前促甲狀腺素降低,甲狀腺素T4升高,說明治療有效,需要繼續治療。另外也需要檢查甲狀腺彩超,以及抗甲狀腺過氧化物酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體明確造成甲減的原因。

2019-06-19 15:55 ask82243065tv 追問

我的14周時候查的抗體和五項,抗體是陰性是正常的呢,16周只查了5項,應該抗體是正常的吧!除了您說的甲狀腺彩超沒有檢查呢。現在16周T4偏高是不是沒有影響呢!

2019-06-19 16:03醫生回答:

T4偏高一般影響不大,而且孕早期正常人很多也是偏甲亢的表現。妊娠期胎兒發育需要較多的甲狀腺素,所以甲減對胎兒影響會比較大,輕度的甲亢影響不大,妊娠期促甲狀腺素控制目標應該是2.5uiu/ml以下,你的指標正好是2.5,還是需要繼續服用優甲樂,每月檢查甲狀腺功能,根據情況調整藥量。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:20052稱贊:1
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2019-06-19 16:04:52 我要投訴

      你好。從甲狀腺功能的化驗檢查報告來看,優甲樂的用量比較合適,對寶寶的發育應該沒什么影響。建議平時調理好心情,適量活動,飲食多樣化,多吃新鮮蔬菜水果。
      

胡衛萍
胡衛萍 滕州市濱湖鎮衛生院   醫師 擅長: 上呼吸道感染,支氣管炎,冠心病,高血壓,糖尿病,腦 幫助網友:6900
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2019-06-19 15:45:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據情況描述,懷孕期間人體激素分泌與往常不同,免疫功能也發生改變,甲狀腺功能也會改變,T4高建議去醫院內分泌科就診,系統治療。
      指導意見:
      你好,建議去醫院內分泌科就診,系統治療。孕婦定期復查甲功,注意休息保暖,飲食清淡,定期進行產檢,觀察胎兒發育情況,甲狀腺功能異常是會影響胎兒生長發育的。
      
      以上是對“懷孕16周,甲狀腺復查時T4偏高10,有影響嘛?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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