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有問必答網內科心血管內科 → 左腎上腺瘤有0.82*0.87

左腎上腺瘤有0.82*0.87

女 | 50歲 2019-06-15 17:41:38 4人回復 來自

健康咨詢描述: 近幾年血壓偶爾升高平時正常,三月份心血管大夫建議做了腎ct有腺瘤不到一厘米,怕是影響了血壓又做了臥立位檢查正常,請大夫給我建議用不用現在切除還是觀察再定,謝謝!

醫生回復區

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-06-15 18:05:26 我要投訴

      如果目前情況穩定,血壓不會波動,也沒有什么大的不舒服,也可以暫時觀察。但是建議定期檢查,比如說三個月,半年查一查,看看有什么變化。但是最好就把它切掉,就放心了,什么事也沒有。
      

張建環
張建環 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網友:12673
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2019-06-15 17:44:31 我要投訴

      左腎上腺瘤就是可以出現陣發性血壓升高,伴出汗,心悸等癥狀,你的高血壓考慮是繼發性高血壓,嗜絡細胞瘤,如果你血壓反復發作升高建議你還是提前治療。

2019-06-15 17:47 ask91296468os 追問

臥立位檢查看個正常,醛固酮血管緊張素啥正常么

2019-06-15 17:48醫生回答:

是不是化驗結果都正常?

2019-06-15 17:51 ask91296468os 追問

是的,做了心電圖,心臟彩超,帶了24小時心臟動態儀,甲狀腺,血檢尿檢,臥立位檢查,都正常,就是甘油三酯偏高

2019-06-15 17:53醫生回答:

甘油三酯偏高跟這個沒有關系,主要是飲食控制,低脂飲食就行。如果血壓不是經常反復發作突發增高明顯,可以觀察。

2019-06-15 17:53 ask91296468os 追問

這次做臥立位檢查前停了血壓藥七天,血壓正常138/80多,血壓也不是經常升高,偶爾高了

2019-06-15 17:56醫生回答:

那我認為可以暫時不做處理,不過建議你去當地的泌尿外科進一步咨詢。

2019-06-15 18:00 ask91296468os 追問

去了心血管大夫看了檢查報告建議觀察半年后復查再定。泌尿科大夫建議說,不管現在有沒有影響了血壓,報告單正常,腺瘤它是長了,還是做了切除放心這樣說的,我是覺得身體影響沒啥特殊癥狀,就是偶爾的血壓不穩,有時翻身起臥是心跳一會,不知道現在我用不用手術?

2019-06-15 18:09醫生回答:

心血管醫生是根據對你的血壓影響不大可以觀察,泌尿科醫生是考慮這個腺瘤肯定已經存在,放在那畢竟不如做了放心,觀察的角度不一樣。

2019-06-15 18:16 ask91296468os 追問

大夫你好:那我該怎樣做呢?我就是不懂定不了么,我是再掛個泌尿科好專家問問看?

2019-06-15 18:26醫生回答:

是的,我覺得你多咨詢個大夫,根據每個人的解釋,你再綜合考慮做還是不做。

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫院   主任護師 擅長: 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護理知識 幫助網友:4422
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2019-06-15 18:06:41

      你好,根據你的描述,近幾年來血壓偶爾升高,平時正常。檢查發現有腎上腺瘤,大小約0.82*0.87cm,這種病情,可能是因為腎上腺瘤引起的腎性高血壓,建議到正規三甲以上醫院,掛號泌尿外科,再進一步完善一下其他輔助檢查,手術治療。
      以上是對“左腎上腺瘤有0.82*0.87”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-15 18:09 ask91296468os 追問

我就是在三甲醫院檢查的,山西省省人民醫院

2019-06-15 18:12醫生回答:

你好,正規三甲以上醫院就對了。到泌尿外科看看,怕影響血壓,這種情況,容易造成血壓不穩定。

2019-06-15 18:13 ask91296468os 追問

大夫你好:那我再去醫院掛個好的專家泌尿科的大夫看看,建議我怎樣?

2019-06-15 18:20醫生回答:

你好!建議你到正規三甲醫院,掛號泌尿外科就診,讓專業醫生給你專業的治療方案。

2019-06-15 18:23 ask91296468os 追問

這種腺瘤是良性的吧,假如觀察半年不會有問題吧?

2019-06-15 19:00醫生回答:

你好,腺瘤一般來說是屬于良性的,但是診斷良性或者是惡性,要靠病理檢查。

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內科常見疾病 幫助網友:5675
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2019-06-15 18:08:49 我要投訴

      您出現左側腎上腺腫瘤。血壓沒有明顯的波動。直徑沒有超過1cm?您做增強CT了嗎?臥立位試驗血壓正常,說明腫瘤沒有分泌。一般考慮良性腫瘤。我還是建議您密切觀察。注意復查CT。

2019-06-15 18:10 ask91296468os 追問

大夫你好:就是做的腎ct做出看見有腺瘤,才有做了尿檢血檢臥立位正常的

2019-06-15 18:27醫生回答:

還是建議您做增強CT。還是注意密切復查腎上腺CT。必要是手術治療。

2019-06-15 18:33 ask91296468os 追問

大夫你好:我三月二十九號做的腎上腺ct直接增強多期掃描三維重建,下次甚會復查為好

2019-06-15 18:34醫生回答:

建議您至少半年復查一次吧。

2019-06-15 18:37 ask91296468os 追問

半年期間不會有啥變化吧,這會倒是覺得身體沒啥大的不舒服

2019-06-15 18:38醫生回答:

通過您的癥狀和相關檢查。還是考慮良性腺瘤。半年檢查一次比較合適。如果沒有出現明顯的變化??紤]良性居多。

2019-06-15 18:42 ask91296468os 追問

半年后復查這期間也不會有大的變化了,那我半年后再做一次增強腎上腺瘤ct看看再定是否手術?

2019-06-15 18:53醫生回答:

對的。注意密切觀察!

2019-06-15 18:54 ask91296468os 追問

非常感謝幾位大夫為我解答,??我星期一嘍再去掛個泌尿外科好的專家號咨詢一下,看看什么建議,我再和大夫們聯系給我好的回復建議,是定期復查還是做微創切除。再次感謝!

2019-06-15 18:55醫生回答:

不用客氣!

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