乙肝是由乙型肝炎病毒導致的傳染病，傳播途徑有血液傳播，性傳播，母嬰垂直傳播。建議你在孩子6個月時再注射第3針乙肝疫苗，完成一個療程后，大部分人會產生乙肝抗體，就具有抵制乙型肝炎病毒的能力。
      

      指導意見：
      你說的這陣情況，按時接種乙肝疫苗就可以，乙肝疫苗第三針應該是半歲的時候注射，目前的滴度下降和免疫球蛋白消耗有關，不是自己產生的抗體，免疫球蛋白應該是出生和半個月的時候用的，目前再用已經晚了，可以等第三針注射結束3周，復查乙肝兩對半的定量檢查。

      病情分析：
      你好，根據你的描述。寶寶的抗體78是正常的，抗體在10到100之間都是正常的。
      指導意見：
      媽媽有小三陽的患者，建議在寶寶滿月的時候在注射免疫球蛋白，因為寶寶的抗體。只能存在三到五年。三年以后還要檢測抗體，如果抗體滴度降低的話，就需要加強注射乙肝疫苗。
      以上是對“媽媽有小三陽，孩子出生的時候有宮內感染”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！