你好，據你的描述，陰道有血性分泌物，宮頸TCT示非典型鱗狀細胞增生，彩超檢查提示子宮內膜厚度為4mm，這種情況暫且不需要診刮手術，可以等待下次月經來潮，和HPV結果，必要時再行診刮和陰道鏡檢查。
      

      診斷性刮宮術即是診斷，也是治療。如果陰道出血考慮是子宮內膜病變，是應該做診斷性刮宮以明確病因，幫助治療的。TCT提示有不典型鱗狀細胞，也應該進一步活檢。
      

      病情分析：
      你平時月經周期是否規律，現在月經正常嗎？有沒有月經紊亂現象。
      指導意見：
      根據你的描述，宮頸刮片有非典型磷狀細胞增生，等HPⅤ結果看，如果高危型陽性的話需要行陰道鏡活檢，子宮內膜4mm，不需要診刮。
      
      以上是對“突然發現分泌物為褐色，查體是宮內血，時有時無。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！