指導意見：
      你好，根據您提供的照片，考慮是不除外存在由于真菌感染導致的手癬的可能性的，建議是保持局部皮膚的清潔的，避免擠破水泡的，可以予以抗真菌的藥物治療的，如達克寧外用
      

      病情分析：
      你好，根據圖片上所顯示的內容，初步考慮為汗皰疹或手部濕疹。
      指導意見：
      治療方面建議可外用地奈德乳膏局部涂抹，注意手部皮膚避免直接接觸洗衣粉，肥皂等化工或洗化用品。
      

      病情分析：
      考慮是濕疹，這是過敏引起的皮膚病。和個人過敏體質，或者接觸刺激性物品有關系。
      指導意見：
      建議口服左西替利嗪口服液，維生素c，苦參片，外涂派瑞松或者地奈德乳膏。注意盡量別接觸刺激性物品，溫水洗手。
      
      以上是對“手上一粒粒，很癢，會蔓延”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！