你好，BI-RADS乳腺影像報告分為6級：
      I級：未見異常。
      II級：考慮良性改變，建議定期隨訪（如每年一次）。
      III級：良性疾病可能，但需要縮短隨訪周期（如3～6個月一次）。IV級：有異常，不能完全排除惡性病變可能，IVa級：傾向惡性可能性低。你的IVa級，建議做個穿刺活檢。平時注意飲食清淡些，少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒暢少生氣。
      

      病情分析：
      你好，從檢查結果看的話，乳腺包括暫時沒有什么大的問題，觀察一下就好了。
      指導意見：
      這種情況的話，定期復查乳腺彩超就足夠了，實在擔心的話就做個乳腺包塊的，西城穿刺細胞學檢查看看。
      
      以上是對“乳腺IVa類，如何治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你提供的乳腺核磁共振檢查報告，考慮乳腺增生結節，BI_RADS4a，說明良性可能性大。
      指導意見：
      建議到醫院乳腺外科就診，醫生根據臨床癥狀以及輔助檢查，綜合評估一下結節的惡性風險（3~10%），必要時穿刺活檢明確其性質。