高血壓是一種可以預防的疾病。其治療的主要目的就是血壓控制在正常的范圍內，應定期體檢，控制危險因素。對于高血壓的患者，應從小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥。
      

      脈壓差大考慮是動脈粥樣硬化導致的，建議口服拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣、復方血栓通膠囊進行對癥治療。目前血壓控制不穩定，建議去醫院心內科調整降壓藥，平時注意低鹽低脂飲食，不能抽煙喝酒。出現干咳可以去醫院拍個胸片檢查，明確一下肺部情況。
      

      根據你的情況高壓200是很危險的，可以改用降壓藥試試看，降壓藥大部分會同時降低收縮壓和舒張壓,但側重點不同.如硝苯地平對收縮壓(高壓)效果明顯,對舒張壓效果差一點.你可以試試，注意監測血壓，低鹽低脂飲食，保持心情舒暢，少激動，睡眠充足
      
      以上是對“血壓高壓大高，低壓太低”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好：服用利血平干咳可能是藥物的副作用，高壓200很危險的，容易引起腦血管意外，而且脈壓差很大，與動脈硬化有關，如果服用利血平效果不理想，可以換降壓藥，如：硝笨地平控釋片，氨氯地平等，配合軟化血管的藥物，注意控制飲食，要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量不超過5g，禁止煙酒，不能激動，生氣，防止出現腦血管意外發生，祝健康！