健康咨詢描述: 患者女,32歲,因“前臂皮膚反復裂開滲血2年”就醫。病史如下: 2014.05右前臂被重物不慎砸傷,致右前臂及右手持續腫脹疼痛,攝片未見明顯骨質損傷,行“貼膏藥”等保守治療,但手背部腫脹持續存在。 2016.03于當地醫院行右手背腫脹部位切開引流,放出“黃色透明”液體,術后1年局部不愈合,持續存在3cm開放口,持續滲液,無明顯膿液。 2017.02于當地醫院行清創縫合,術后切口愈合。 2017.03查右手橈側兩個半手指掌面麻木,握拳不能。查右腕正中Tinel征陽性,行右腕正中(4-5cm)、肘部(5-6cm)兩個縱行切口正中神經松解探查,術中見皮膚皮下及肌肉間隙組織正常,無明顯感染等征象。術后切口無紅腫熱痛及滲液,愈合良好。 2017.03至今術后正中神經卡壓癥狀明顯緩解。切口愈合后2-3周,自覺前臂冰涼感后,隨即出現肘部切口旁針尖大小滲血點,10余分鐘后在右上肢完全制動的情況下,由針尖大小滲血口發展為2-3cm長度皮膚裂口伴滲血。隨后一般在2天時間內,裂口擴大致30cm()長度,并大部分累及前臂(掌側及背側)非手術部位正常皮膚,并連接至手背部原羊術切口部位。裂口無明顯膿性分泌物,無明顯滲液,無紅腫熱痛,以緩慢滲血為主。以上情況反復4次出現,多次住院行抗感染治療(青霉素、萬古霉素、克林霉素、抗結核藥物等),清創縫合術,術中探查組織、肌肉中未見明顯膿液及感染征象。深部組織培養藥敏、涂片結果多數為陰性結果,抗酸染色、真菌培養、鏡檢等均為陰性。偶有革蘭氏陽性球菌()。多次病理結果均為:慢性炎癥伴急性化膿性炎癥及潰瘍、肉芽組織形成,脂膜層慢性炎,局灶區域鱗狀上皮假上皮瘤樣增生,目前患者前臂掌側存在長約7cm裂口,背側長約20cm裂口,寬度約1cm,無明顯膿性分泌物,偶有滲血。
你好,根據你的描述情況你的傷口持續多年不愈合,說明傷口里面還是處理不干凈或者傷口內部感染而導致,最好及時的到三甲醫院,可以選擇北京301醫院就診,我曾經見過一患者腿外傷后傷口不愈合,在此醫院治療后完全痊愈。
病情分析:
你好。現在傷口出現感染現象。還是去正規醫院換藥處理。避免引起敗血癥的。保持局部清潔干燥。
指導意見:
最好抽血化驗。做藥敏試驗,然后對癥治療。清淡飲食少量多餐。不要暴飲暴食吃辛辣生冷忌煙酒。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線