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有問必答網腫瘤科腹部腫瘤直腸癌 → 肺部結節持續5個多月

肺部結節持續5個多月

女 | 53歲 懸賞16個健康幣 2019-05-23 12:35:28 4人回復 來自

健康咨詢描述: 患者16年12檢查直腸癌,淋巴有轉移,術前3次化療,再手術,共7次化療,一次放療,期間3個月復查一次,19年1月17日檢查肺部有磨合玻璃結節影,2月27日PETct.5月22日再CT,都是疑似,病情沒發生變化,持續不能確診,幫忙分析下報告


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醫生回復區

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 結核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結核,肺氣腫 幫助網友:3758
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2019-05-23 12:54:13

      你好,認真分析了兩次的CT報告,現在的CT報告描述同四個月前的報告,無論從結節的大小、邊緣及強化值均無變化,患者因有直腸癌病史,仍不能排除早期肺癌,建議繼續觀察,三個月后復查。

2019-05-23 12:56 ask89287196s1 追問

醫生,您好,目前還是只能繼續觀察嗎! 有沒有什么干預辦法?不能等著肺癌的發生

2019-05-23 13:02醫生回答:

您好,惡性腫瘤的診斷必須有病理檢查,磨玻璃結節太小,一般超過8mm才能在CT引導下做肺穿刺活檢病理,因雙肺都有結節,不能手術切除,四個月沒變化,建議再觀察三個月看看吧。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 醫學科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術術前狀態評 幫助網友:24582稱贊:1
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2019-05-23 12:56:42

      你好,仔細分析了患者的檢查報告,肺部磨玻璃結節一定要引起高度的重視,這種情況也高度懷疑肺癌,建議先觀察,一般認為肺部磨玻璃結節超過0.8cm的,可以穿刺病理學檢查。聽從醫生的建議,配合好醫生做好治療。

2019-05-23 14:46 ask89287196s1 追問

您好,現在可以通過吃中藥穩定病情嗎?

2019-05-23 14:56醫生回答:

中藥只能起到輔助治療的作用。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-05-23 13:27:34 我要投訴

      你好,仔細看了這個資料,肺部這個結節變化不大,但是存在很長時間了。目前這個情況確實沒辦法,判斷良心還是惡性的,就算是petct也判斷不了。建議可以考慮外科手術切除。
      以上是對“肺部結節持續5個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-23 13:40 ask89287196s1 追問

這個一直都是7mm,不是太小了,沒辦法檢查嗎?還是只能繼續等,觀察,有沒有什么處理辦法

2019-05-23 15:49醫生回答:

目前可能要不就手術,要不觀察

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫院   醫師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網友:1360
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2019-05-23 12:56:18

      病情分析:
      你好,根據ct報告來看,左肺磨玻璃結節,大部分是惡性的,但也有良性可能,之后進行petct檢查,已經明確無糖代謝增高,而腫瘤pdg代謝都會升高。
      指導意見:
      再結合五月份復查的ct來看,大小無明顯變化,考慮炎性刺激引起的可能性大,之前有過直腸癌且放化療過,最好隔3-6個月再復查次。

2019-05-23 14:14 ask89287196s1 追問

想問問醫生,目前有什么治療方案!還是只能再等幾個月去做檢查

2019-05-23 15:20醫生回答:

你現在直腸癌手術,化療,放療都進行過了,如果確診復發可以進行靶向治療。但是根據petct及復查結果來看,復發轉移的可能性低。所以也沒別的治療方式了。最好是過些日子復查看下,可以查個腫瘤標志物協助監測。

2019-05-23 15:22 ask89287196s1 追問

非常感謝您的解答,現在只能定期檢查了,有什么注意事項嗎?

2019-05-23 15:23醫生回答:

直腸癌術后,多吃水果蔬菜這些膳食纖維豐富的食物,有助于減少食物殘渣在腸道內停留時間,降低復發風險。平時適當鍛煉。

疾病百科| 直腸癌

掛號科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術切除,以減少癌變的機會。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習慣改變、大便帶血、大便變細[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療、放射治療、化學治療
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