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有問必答網內科心血管內科 → 胸口疼,會移動,不是單一位置疼,不舒服。

胸口疼,會移動,不是單一位置疼,不舒服。

男 | 22歲 2019-05-22 10:48:19 3人回復 來自

健康咨詢描述: 之前有過胸疼經歷,一年多了,痛感不強,沒在意過,三月份的時候害怕去醫院做了檢查,做了64排冠脈cta,16排胸部ct,心肌酶譜,24小時心電監護,運動平板,肝膽胰脾腎彩超,輕度脂肪肝,說我沒啥事讓我出院了。 癥狀:以左前胸疼痛為主,偶爾會移動到左下肋骨疼,偶見右前胸疼,偶見性左臂發麻,左前胸背部位置有輕微刺痛感。我這個是怎么了? 可以排除心臟疾病嗎?害怕心梗,壓力太大了。


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醫生回復區

殷春蓮
殷春蓮 武威市第二人民醫院   主任護師 擅長: 消化道出血、慢性腎功能衰竭、冠心病,心絞痛、高血壓 幫助網友:9164稱贊:2
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2019-05-22 11:06:00 我要投訴

      你好!你的各項檢查都是正常的,你可以放心,疼痛主要還是與肋間神經有關,平常注意保暖防止受涼,飲食規律清淡易消化高維生素高熱量忌暴飲暴食生冷辛辣刺激性油膩食物,避免勞累熬夜,多運動增強身體素質,還可以做個胃鏡,頸部彩色多普勒排除胃病及頸椎病。

2019-05-22 14:33 ask90621753pl 追問

有一點我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎上獲得的還是單獨存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?

2019-05-22 14:43醫生回答:

你好!心肌梗死是心肌急性缺血缺氧引起的心肌壞死,疼痛,嚴重者引起心律失常猝死等,冠心病是動脈粥樣硬化的基礎上引起的心肌缺血缺氧。患有冠心病的病人也會發生心肌梗死。

2019-05-22 14:46 ask90621753pl 追問

那我做的哪些檢查可以排除心梗呢? 冠脈cta檢查能否排除呢?

2019-05-22 15:06醫生回答:

你好!以上檢查可以說明你沒有心梗,也沒有冠心病。

田紅霞
田紅霞 山西省第二人民醫院   主任醫師 擅長: 支氣管炎,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源 幫助網友:779
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2019-05-22 11:48:31 我要投訴

      您好,根據您的描述,和心梗三項檢查,冠脈CT結果看。可以排除心梗。冠心病一般都有一患因素的,如高血壓,糖尿病,肥胖,血脂增高,重度吸煙等等。如果您沒有這些易患因素,而且以上的檢查排除了冠心病。您就不必過于焦慮了。

2019-05-22 14:33 ask90621753pl 追問

有一點我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎上獲得的還是單獨存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?

2019-05-22 14:52醫生回答:

冠心病的分類及臨床癥狀 1、無癥狀型冠心病(或稱隱匿型冠心病):臨床上無癥狀,但有心肌缺血的心電圖表現,可發展為心絞痛,心肌梗死。 2、心絞痛型冠心病:表現為發作性胸骨上段或中段之后出現壓榨性或緊縮疼痛,發作頻率為1日多次,數天1次或數周1次,每次持續3-5分鐘,同時伴有心慌、心悸、氣短、乏力等癥狀。 3、心肌梗死型冠心病:持續性胸痛,伴有大汗淋漓,頻死感,大約50%-81.2%的病人發病前會有全身乏力、心慌、胸悶等表現。 4、缺血性心肌病:表現為心慌,心跳時快時慢的,伴有頭暈,甚至發生暈厥,夜間不能平臥入眠,不能從事日常活動。心臟增大、心力衰竭、心律失常為其三大主體癥狀。 5、猝死型冠心病:是冠心病中危害極大的一種類型。是在冠狀動脈疾病的基礎上一過性的心肌功能障礙和電生理紊亂,引起嚴重的心率失常所致。可無任何先兆發生,突發心臟驟停而死亡。 冠心病分為五型,心梗屬于其中的一型 冠脈CT沒有狹窄基本可以除外冠心病

劉磊
劉磊 護師 擅長: 高血壓,糖尿病,急性上呼吸道感染,腦梗塞,消化不良 幫助網友:165315稱贊:602
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2019-05-22 10:56:51 我要投訴

      病情分析:
      考慮胃部異常引起的現象,會有胃酸胃漲胃疼,嚴重時胸悶胸疼,胸部疼痛的癥狀。
      指導意見:
      建議少吃辛辣生冷刺激性食物,注意胃腸保暖,少食多餐,并且進行胃鏡方面的檢查,比較準確。
      以上是對“胸口疼,會移動,不是單一位置疼,不舒服。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-22 14:33 ask90621753pl 追問

有一點我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎上獲得的還是單獨存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?

2019-05-22 15:08醫生回答:

冠心病的患者比較容易得心梗,沒有冠心病也不能夠完全排除心梗的可能性

2019-05-23 20:00 ask90621753pl 追問

那我這些檢查可以排除心梗嗎

2019-05-23 21:33醫生回答:

心梗的可能性不大

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