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胸口疼會移動,不舒服,壓力大,害怕

男 | 22歲 2019-05-21 21:50:27 4人回復 來自

健康咨詢描述: 之前有過胸疼經歷,一年多了,痛感不強,沒在意過,三月份的時候害怕去醫院做了檢查,做了64排冠脈cta,16排胸部ct,心肌酶譜,24小時心電監護,運動平板,肝膽胰脾腎彩超,輕度脂肪肝,說我沒啥事讓我出院了。 癥狀:以左前胸疼痛為主,偶爾會移動到左下肋骨疼,偶見右前胸疼,偶見性左臂發麻,左前胸背部位置有輕微刺痛感。我這個是怎么了? 可以排除心臟疾病嗎?害怕心梗,壓力太大了。


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醫生回復區

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區中醫院   副主任醫師 擅長: 腦血管疾病,中風,眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發 幫助網友:12306
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2019-05-21 22:00:38

      根據你的描述,結合輔助檢查,應該沒有多大的問題,但是左側心前區疼痛,偶爾移動到,肋骨下部,左側后背部也有刺痛感,典型的心肌缺血的表現,考慮為冠狀動脈痙攣,可以給予鹽酸曲美他嗪和參松養心膠囊以改善心肌供血,營養心肌細胞進行治療,同時要注意休息,避免熬夜受涼勞累。

2019-05-21 22:16 ask90621753pl 追問

是否可以排除心梗比較擔心壓力太大了

2019-05-21 22:23醫生回答:

應該考慮為精神因素導致

2019-05-22 14:34 ask90621753pl 追問

有一點我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎上獲得的還是單獨存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?

2019-05-22 16:07醫生回答:

是的,冠心病和心肌梗塞,是同一種疾病的不同階段,冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,如果血管粥樣硬化嚴重堵塞,導致缺血壞死,就形成了心肌梗塞

武青
武青 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內科常見疾病的護理,如高血壓、冠心病、急 幫助網友:15281稱贊:1
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2019-05-21 22:19:15 我要投訴

      你好,你的上述各項檢查已經排除了心肺器質性病變,你的癥狀考慮可能是植物神經功能紊亂導致的,多與過度勞累熬夜,休息不好,情緒過于激動緊張有關,建議你不必過于擔心,放松心情,注意休息,避免過度勞累熬夜,保持心情愉快舒暢,經常運動,增體質。
      

王新華
王新華 忻州市中心醫院   副主任護師 擅長: 擅長普通內科的常見疾病,如慢性支氣管炎、上呼吸道感 幫助網友:2728
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2019-05-21 22:19:28 我要投訴

      看你的檢查結果都正常,而且檢查挺全面,基本可以排除器質性病變。分析你是不是生活節奏快,或壓力大,還是生活不規律?建議你規律生活,如不熬夜,減輕壓力,調節生活,保持心情愉悅,多參與活動,分散注意力,不要老想自己身體狀況。
      
      以上是對“胸口疼會移動,不舒服,壓力大,害怕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張欣
張欣 山東頤養健康集團新泰協莊醫院   副主任護師 擅長: 心肌梗死,冠心病,心絞痛,心源性哮喘,慢支,肺氣腫 幫助網友:4931
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2019-05-21 22:20:04 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,結合檢查結果,考慮是心臟神經官能癥。建議您自我調整心態,放松心情,減輕壓力。適當戶外運動,生活作息有規律。正常飲食,注意避免喝濃茶、咖啡、可樂之類的飲品,勿食辛辣油膩之品。
      

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