你好，根據你的描述，結合下面的核磁共振報告來看，這個病人應該是有垂體大腺瘤合并垂體卒中，也就是瘤內出血，像這種情況應該做手術治療。這種手術一般的省城的大醫院都可以做，沒必要非去北京上海的。
      

      您目前的情況大多數都是需要進行手術治療的。任何手術都是有一定的風險存在的，但是最好是去北京上海到正規三甲醫院進行治療，可以有效的避免手術帶來的風險和后遺癥。
      

      病情分析：
      患者男50歲，垂體瘤囊變合并瘤內出血，這種情況應結合臨床癥狀做出最合適治療，建議手術治療！
      指導意見：
      這種情況藥物治療的方式效果并不明顯，平時應保持心情舒暢，情緒穩定，避免抑郁，煩躁焦怒，建議結合臨床癥狀，來進一步治療，建議到三甲醫院就診！
      
      以上是對“垂體瘤囊變合并垂瘤內出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！