左肺上野內側帶斑片影，考慮感染實變，局部肺不張
健康咨詢描述： 4月26號開始發燒（37.8度），吃了兩天的西藥和一次退燒藥，晚上稍微好點，到半夜又開始發燒4月27號發燒到38.1度，27號開始在診所輸液（頭孢）消炎，一直到28號炎癥都未得到控制。29號到醫院抽血、CT、X光片等檢查，說是肺部感染，后面又開始住院治療，輸液兩天（拉氧頭孢）無效果，發燒持續上升38.6、38.8度，后面又換成左氧沸輸液兩天，還是沒效果，但是發燒還在持續上升到了40度，后面又換成了莫西沙星，輸液一天開始慢慢的退燒了，5月3號開始退燒的，5月5號出院，但病情不是很穩定，醫院開了4天的吃藥（消炎藥），藥吃完后沒在用藥，人食欲不好，一直精神狀態也不好，無力，胸口悶痛（很輕微的那種），說話感覺很累，直到5月14號去醫院復查X光片，結果（肺部還有炎癥，局部肺不張），5月14號又開始輸液（莫西沙星）和止咳化痰的，輸液兩天了，效果不是很明顯，左胸口哪里還是悶脹，說話還是感覺很累。還有些輕微的咳嗽，總感覺左邊肺部哪里癢。而且頭還一直暈的。下面第一張4.28號做的CT，第二張X光片是5.14號復查的，第三張CT是5.20號復查的
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從你的肺部片檢查情況看,病情比較嚴重治療效果不好,,建議你最好去上一級醫院找內科醫生看看,最好住院進行治療,在專業醫生指導下給予對癥處置和用藥治療。
我是在三甲醫院看的，我就想知道我這個怎么都快一個月了，炎癥還是消不下去，我又打了一個禮拜的莫西沙星還是這樣？我這個是不是肺結核呀？怎么一直消炎都不好呢？今天又去復查了CT
是否是肺結核需要檢查確診。
ppd也是陰性，這些都做了，ppd也是陰性，都快一個月了一直不好，我好擔心是不是長啥東西了，因為我又重新輸液（莫西沙星）今天是第七天了，左胸上第一條肋骨和后肩哪里還是疼，偶爾刺激性干咳，類似感冒了一樣嗓子眼癢癢的，總是要深呼吸，感覺氣不夠一樣，一深呼吸就想咳嗽。真心希望大夫幫我分析一下。萬分感謝??
你的檢查沒有出現結核感染可能還是由于炎癥引起的病情恢復比較慢不要擔心再繼續用藥治療一個療程注意觀察看看。
可我感染那個部位都是肺結核高發區呀？我這個是不是肺結核呀？怎么一直消炎都不好呢？
可以停藥觀察看看過一段時間再復查一下看看。
有沒有可能是肺結核？
肺結核可以通過檢查確診的。
你好，從你的病情描述及提供的檢查結果上看，肺部感染病程已經20多天了，從治療結果上看，左肺部病灶減少，治療有效，建議你繼續抗感染治療。注意休息，可以配合霧化吸入及中藥治療，綜合治療效果會更好。可以做個痰培養，進一步排除肺結核。
我想問一下李大夫，ppd檢查怎么知道是陰性還是陽性？陰性有什么反應？陽性有什么反應？
你好，PPD檢查陰性是皮膚無硬結，或者是硬結小于5mm。PPD陽性是皮膚有硬結，直經超過5mm以上。
你好李大夫，我目前這種情況，要那些檢查才能排除是否有肺結核呢？痰檢一次（但是當時痰不多，是不是痰我也不能確定），正常的。ppd做過一次，陰性。
你好，可以做痰細菌培養。可以明確是不是結核桿菌感染。
我的體溫一會兒高，一會兒低。高的時候都37，這算不算低燒呀？
你好，體溫37.5℃以上屬于發燒，低于37.3℃不屬于發熱。
我這有沒有可能是肺結核？
你好，從目前的檢查結果看，還不能確定有肺結核。
你好大夫，為什么我左右腋窩同時量出的體溫不一樣呢？左邊36.8度，右邊37.2度。這到底是怎么回事呀？ 37.2度算不算低燒呀？
你好，37.3℃以下都不是發熱。超過37.5℃屬于低熱。
病情分析：
你好，你的情況考慮是肺部感染治療不徹底，現在炎癥吸收不好，需要繼續治療。
指導意見：
這種情況考慮需要進一步治療，一般肺部感染需要運用抗生素治療控制感染半個月左右，同時服用沐舒坦止咳化痰，多喝水，體溫超過38.5度服用美林降溫，癥狀緩解復查胸部CT。
以上是對“左肺上野內側帶斑片影，考慮感染實變，局部肺不張”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您好大夫，我都斷斷續續用了二十多天的抗生素了（莫西沙星），我從5.14號又開始輸了六天的莫西沙星，今天沒有輸液，吃的莫西沙星的藥。我現在是左胸口上第一條肋骨和后肩對應的地方疼，胸口有時候也疼？敬請大夫仔細給我診斷一下。感謝???
你好，你的情況考慮斷斷續續運用抗生素治療，容易引起細菌耐藥，胸膜粘連可以引起胸口疼痛，建議你留取痰液進行細菌培養及藥敏實驗，根據培養結果使用敏感抗生素治療控制感染。
這是4.29號做的血培養，但我當時要求醫生給我做藥敏實驗，我也不知道他們怎么給我做的血培養， ppd也是陰性，都快一個月了一直不好，我好擔心是不是長啥東西了，因為我又重新輸液（莫西沙星）今天是第七天了，但今天我沒輸液，吃的消炎藥，左胸上第一條肋骨和后肩哪里還是疼，偶爾刺激性干咳，類似感冒了一樣嗓子眼癢癢的，總是要深呼吸，感覺氣不夠一樣，一深呼吸就想咳嗽。真心希望大夫幫我分析一下。萬分感謝??
你好，你的情況是炎癥沒有完全吸收，還需要繼續治療，最好是能進行痰液細菌培養，運用敏感抗生素治療控制。
痰液培養液做了的，你幫我分析診斷一下
你好，你的痰液檢查是查結核桿菌及真菌，不是痰細菌培養及藥敏實驗。
我這個會不會是肺結核？
你好，痰液里面沒有查到結核桿菌，同時結核菌素實驗陰性，不考慮肺結核。
可我肺部感染的地方就是肺結核多發區呀？所以我考慮是不是肺結核？
你好，雖然是結核好發部位，但是沒有支持的依據。
疾病百科| 咳嗽
溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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