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有問必答網外科骨科 → 右橈骨小頭骨折,保守治療還是手術

右橈骨小頭骨折,保守治療還是手術

男 | 29歲 2019-05-14 23:21:10 3人回復 來自

健康咨詢描述: CT報告內容。右橈骨小頭關節面塌陷,可見多發骨折線,余右肘關節諸骨未見錯位性骨折線征象。右肘關節對位可。關節腔內見少量液體密度影。


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醫生回復區

孫旭海
孫旭海 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任醫師 擅長: 創傷急救,腰椎間盤病變,頸椎病,腰椎間盤突出,關節 幫助網友:3020
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2019-05-14 23:31:50 我要投訴

      您好!上傳圖片見橈骨小頭粉碎性骨折,但頭完整,關節面平整,非常適合行石膏外固定4至6周的保守治療方法,效果好,并發癥少,痛苦小,去石膏后逐漸主被動進行肘關節功能鍛煉活動。

2019-05-14 23:35 ask9091870270 追問

這個關節面塌陷算嚴重么?

2019-05-14 23:37醫生回答:

不要緊,去石膏以后經常鍛煉康復磨合。

2019-05-14 23:39 ask9091870270 追問

好的,感謝。

2019-05-14 23:42醫生回答:

不客氣,有事隨時咨詢,祝你早日康復!

2019-05-14 23:46 ask9091870270 追問

拍CT的醫院讓我做手術。手術也有風險。這個是我骨折一個月后拍的CT,沒有用石膏固定。現在除了手伸不直,旋轉的時候會有疼痛。旋轉不能手心向上。拍CT的醫院說,想要完全康復,就必須手術。

2019-05-14 23:53醫生回答:

超過3周就是陳舊性骨折,小頭沒有明顯分離錯位的骨折即使新鮮骨折也不需要手術,積極進行功能鍛煉康復治療。

2019-05-14 23:56 ask9091870270 追問

那我多久以后才可以進行康復練習呢。現在是胳膊不能伸直。旋轉有點影響。其他的都還好。

2019-05-14 23:58醫生回答:

4至6周,先逐漸鍛煉伸屈,再鍛煉旋轉,要輕柔,可配合推拿按摩燈烤等理療。

2019-05-14 23:59 ask9091870270 追問

今天是骨折后的32天,那我是不是現在可以開始鍛煉了。

2019-05-15 00:01醫生回答:

可以了,不需要再固定了,功能鍛煉要循序漸進,不能過急,爭取在4至6周內恢復功能活動。

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網友:11739
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2019-05-15 00:13:00 我要投訴

      橈骨小頭骨折,骨折塊為粉碎性,折塊好像有1/3關節面大小。這個骨折屬于關節內骨折,最好手術固定,手術也不難做。如果實在不想手術,保守治療也行,石膏固定,對癥治療。
      

張鵬
張鵬 焦作煤業(集團)有限責任公司中央醫院   主治醫師 擅長: 四肢骨折的診治與術后康復治療。 幫助網友:5404
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2019-05-14 23:35:58 我要投訴

      病情分析:
      這種情況可以暫時先保守治療,吃點兒鈣片兒,打個石膏,固定一下。
      指導意見:
      主要是還是換只需要自動,否則的話很容易出現骨折錯位,這樣的話就需要手術治療了。期間可以吃點活血化瘀的藥,增加的營養,特別是動物蛋白,雞蛋和現在也可以多吃一點。
      以上是對“右橈骨小頭骨折,保守治療還是手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-14 23:37 ask9091870270 追問

這個關節面塌陷,算嚴重么?

2019-05-14 23:38醫生回答:

關節面塌陷還是比較嚴重的。

2019-05-14 23:40 ask9091870270 追問

那我這個算嚴重的么?CT照片上,可以看到。報告上沒有說塌陷多少。

2019-05-14 23:41醫生回答:

報告上只能跟你說有塌陷,但是不會跟你說,塌陷多少的。

2019-05-14 23:42 ask9091870270 追問

哦,那我這種情況呢。這是骨折一個月后照的CT,沒有用石膏固定

2019-05-14 23:44醫生回答:

基本上沒有長多少,所以還是建議你帶個石膏,最好一點。

2019-05-14 23:47 ask9091870270 追問

那我可以做簡單的手臂旋轉么?

2019-05-14 23:47醫生回答:

最好先不要旋轉。

2019-05-14 23:51 ask9091870270 追問

現在手臂伸不直了。是不是還需要一段鍛煉才可以啊,

2019-05-14 23:52醫生回答:

那不是你功能鍛煉的時候,等骨頭基本上長好以后才進行下一步的功能鍛煉。現在可以在家里,沒事的時候,蹦蹦哥吧,就是手上胳膊用勁兒,肌肉不至于那么張揚的那么狠,也不至于出現過多的萎縮。

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

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